黄铁牛 胡碧波 何蓉 王丽娟 何晓璐

(1长沙民政职业技术学院，湖南 长沙 410004；2湘潭市中心医院呼吸内科；3湘潭市第一人民医院脑外科；4湘潭医卫职业技术学院护理学院)

慢性阻塞性肺疾病(COPD)以慢性支气管炎及肺气肿为主要病理变化，具有高发病率和死亡率〔1〕。流行病学调查显示，全球COPD患病率在40岁以上人群中约10%，而我国40岁以上人群COPD患病率高达8.2%，且呈逐年上升趋势〔2〕。罹患本病，常伴随咳嗽、哮喘、气促及呼吸困难等气道慢性炎症反应，且肺功能呈进行性减退，严重影响患者劳动能力和生活质量。有研究表明，由于老年人身体功能随年龄的增长而退化，对诸多疾病和意外伤害的易感性增高、对外环境的适应能力差，因此老年COPD发病率及预后均较差〔3〕。另老年人的反应性和敏感性降低，患病后临床表现不典型、隐匿或缺如，不能真实反映病情，而耽误疾病治疗〔4〕。有文献指出COPD发病因素较多，考虑与吸烟、环境、遗传及社会因素均有关，且不同个体也存在差异〔5〕。有研究表明长期接触影响呼吸系统的物理或化学因子也可提高COPD发病率〔6〕；另有文献显示经济状况、文化程度及对疾病的认知成为COPD发病率高的危险因素之一〔7〕。本研究社区卫生服务中心有信息登记的老年人群为研究对旨在了解湘潭市社区老年居民COPD患病现状及治疗情况，分析其患病相关危险因素，为老年COPD患者的防治及预后提出相应对策。

1 材料与方法

1.1一般资料 采用分层随机抽样法抽取2018年3月至2019年3月290例在湘潭市中心医院健康管理中心体检的湘潭市社区常住老年居民的体检资料，研究获得医院伦理会批准，所有患者及家属知情并签署同意书。……