王燕 刘明珠

(1江苏医药职业学院医学院，江苏 盐城 224005；2南京中医药大学附属南京市中西医结合医院皮肤科)

痤疮是一种面部毛囊皮脂腺的炎症性疾病，发病机制尚不明确，可能是由于皮脂分泌过多，痤疮丙酸杆菌增殖及雄激素睾酮增高等因素导致皮脂分泌增高、毛囊上皮角化异常及上皮细胞难以正常排出而蓄积于毛囊口，成为粉刺，严重者可增加患者的心理负担，影响生活和学习〔1,2〕。一般病程长，给予西药治疗，效果明显，但不良反应较大，且容易复发，面部容易残留瘢痕及沉淀色素〔3,4〕。中医在治疗痤疮方面具有一定优势，本研究根据中医文献及临床经验，研发了痤疮汤，治疗痤疮疗效确切且安全性高，但该方的机制探讨较少。p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路属于应激激活的蛋白激酶信号通路，是细胞外的生理及病理信号向细胞内转导的关键通路，研究显示p38MAPK信号通路也参与了痤疮的发生发展过程〔5〕。本研究主要分析痤疮汤治疗痤疮的可能机制，为痤疮汤的临床研究提供参考。

1 资料和方法

1.1受试动物 SPF级SD大鼠，雌雄各半由上海斯莱克实验动物有限公司提供，动物合格证号：SCXK(沪)2002-0010。适应性饲养1 w。痤疮丙酸杆菌(ATCC-6919，上海北诺生物科技有限公司，厌氧 4℃保存)。

1.2药品、试剂及仪器 痤疮汤的配方：黄芩、桑白皮、连翘和蒲公英各15 g，生地黄、玄参、白茅根、牡丹皮、丹参、郁金和枳壳各10 g，枇杷叶5 g，煎煮两次，合并煎液并浓缩至10 g/ml；BS224S万分之一电子天平(德国SARTORIUS)；苏木素-伊红(HE)全套病理系统(德国莱卡公司)；……