马熙淼 刘敏 綦鹏，2 雷鸣华 王爱平

(1三亚市人民医院消化内科，海南 三亚 572000；2青岛大学附属医院消化内科)

关于胃溃疡发病机制的研究显示，胃溃疡的发病多与幽门螺杆菌(HP)感染相关，绝大部分胃溃疡患者的HP感染呼气试验显示阳性〔1，2〕。临床在治疗胃溃疡中以保守治疗为主，大部分患者口服用药后可根治〔3，4〕。但近年来随着抗生素的滥用及HP耐药性的增加，传统治疗方案的疗效逐渐下降。既往多以三联方案作为HP感染的治疗方案，但受到疗效下降的影响，目前已逐渐替换为四联方案治疗〔5〕。而临床统计显示，即使以四联方案进行治疗，患者的治疗疗效依然难以完全令人满意。尤其是老年人群，由于耐受性原因，双联抗生素易发生不耐受的情况。益生菌一般是指以双歧杆菌为代表的微生物，益生菌能有效降低HP在胃内的繁殖，且在胃肠道黏膜形成保护膜，减少感染的发生〔6〕。本研究拟分析四联方案联合益生菌治疗老年胃溃疡的疗效。

1 资料与方法

1.1一般资料 本研究获得医学伦理委员会批准，且遵循赫尔辛基宣言关于医学伦理的要求。选取在三亚市人民医院消化内科2018年9月至2020年8月收治的胃溃疡患者112例，以随机数字表法分成两组，各56例。对照组男29例，女27例；年龄60～85岁，平均(72.64±6.48)岁；胃溃疡病程1～6个月，平均(3.25±1.39)个月。观察组男31例，女25例；年龄60～86岁，平均(72.75±6.54)岁；胃溃疡病程1～6个月，平均(3.37±1.35)个月。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，存在可比性。

1.2入选标准 纳入标准：(1)经内镜检查确诊为胃溃疡；(……