吴耀华，李 霞，程 红，万兴丽，郭雪梅，苏 昕，吴小红，周敬华，胡艳玲

（四川大学华西第二医院新生儿护理单元/四川大学华西护理学院/出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室，四川 成都 610041）

新生儿因其特殊的生理特点，疾病症状不典型，病情进展快，变化多，死亡率相对其他年龄阶段的儿科患者高。新生儿也因缺乏自主沟通能力，一旦出现病情变化，往往会通过意识状态改变、呼吸心率变化、皮肤颜色改变、腹胀及肢体活动异常等非语言表达方式体现。症状评估即为以患儿出现的症状为切入点，通过运用一系列视、触、叩、听技能，系统地、有方法地收集患者信息资料的一种方法[1]，从而发现、分析症状并进行处理。传统观念认为身体评估或体格检查是医生工作的范畴，但是随着临床护理实践范围不断扩大，护士为患者进行身体评估的需求也越来越明显[2]。不少西方国家已转变观念，把身体评估纳入护理临床实践的工作内容[3]。护士是疾病最直接的临床观察者，若能通过症状评估敏锐捕捉患儿传达的信号意义，从而分析问题出现的原因，协助医生做出快速准确的判断，在高度理解医嘱含义之下有效执行医嘱，将极大减少伤害发生，促进患儿身体康复。因此，对症状评估的学习与应用将是培养护士病情观察能力的重要内容[4]。我科在2019年2月探索式开发了症状评估培训项目，并应用于新入职护士临床培训中，取得了满意效果，现介绍如下。……