张蕾蕾

（福建省南平市第三医院，福建 南平 353000）

精神分裂症患者通常情况下没有意识障碍、智能障碍，但往往会存在社会功能缺陷，这种缺陷主要是指患者由于精神障碍影响其社交行为，患者对社会应尽的职能表现的紊乱[1-2]。临床认为，为精神分裂症患者实施治疗同时，还要注重患者的心理护理，缓解患者心理压力与自我负担感，以此帮助患者获得更高治疗效果[3-4]。本研究主要分析人文关怀理念下的整合式心理护理对精神分裂症患者自我感受负担、负性情绪及遵医行为的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2019年6月至2020年12月本院收治的84例精神分裂症患者，随机分组方式分成了参照组（42例）与试验组（42例）。参照组：此组男患者22例，女患者20例，年龄最小的是19岁，最大的是56岁，平均年龄是（43.23±3.02）岁。试验组：此组男患者21例，女患者21例，年龄最小的是20岁，最大的是55岁，平均年龄是（43.11±3.01）岁。所有患者均根据精神分裂症相关诊断标准确诊。本研究已经获得本院医学伦理会同意开展。两组患者基本资料对比都P＞0.05，能够进行比较。

1.2 方法 给予参照组常规护理，内容包括指导患者正确用药，为患者进行常规健康宣教，叮嘱患者在日常生活中养成良好饮食与生活习惯，注意保持平稳心态。

给予试验组人文关怀理念下的整合式心理护理，内容如下。

第一，人文关怀理念培训：主要是帮助精神科护士树立人文关怀理念，让护士了解到人文关怀属于临床的一种新型护理模式，在为患者实施人文关怀护理前要帮助护士培养职业道德、思想道德，帮助护士构建“以人为本、以德施护”的护理理念。护士为精神分裂症患者开展护理过程中，首先是对患者有充足的了解，包括其年龄、文化程度、职业等，要学会结合每位患者具体性格开展有效沟通，以便更好拉近彼此之间的关系；要特别注意保护患者隐私，尽量满足其身心需求，让患者能够充分感受到来自院方的关爱，打开患者心扉，帮助患者树立良好的心态。

第二，营造人文关怀环境：在精神分裂症患者住院治疗期间，要想改善其心理状态，首先要注重为其创建一个舒适、温馨的环境，在病房内装置电视机等设备给患者娱乐，可根据患者喜好装置病房墙面，如挂上一些容易让人心情舒畅的风景画；要注意时刻保持病房温度适宜，以人体感受最舒适为宜。

第三，人性化服务：在为患者开展护理服务过程中，要具体根据患者情感实施人性化服务。例如患者的情感主要为淡漠的，在护理过程中设置护理主题为“温馨”，护士要多呵护、支持患者，让患者真切的感受到来自他人的关爱，积极带动患者的情绪，让他能够主动的与护士或者其他人进行情感交流。如果患者的情感为意志减退、缺乏动力的，护士可多组织患者参与到一些体育活动、文化娱乐活动中，以此有效调动患者机体与情感的活力，让其感受到生活的积极意义，为患者带来快乐。

第四，健康宣教：对精神分裂症患者实施有效的健康宣教，主要是指导患者如何正确用药治疗，提高患者对自身疾病知识的掌握度，一般精神分裂者将会出现幻视、幻听、妄想等疾病症状，此时护士要告知患者不用过于担心，只需要积极配合医师治疗，上述症状都会逐渐消失，以此缓解患者心理负担。告知患者通过积极的药物治疗、心理疏导、功能康复等能够改善疾病症状，而患者应当积极配合医师服用药物、树立积极心态、保持健康运动习惯，告知患者该病主要通过药物、心理、康复等改善疾病。

1.3 观察指标

1.3.1 采取自我感受负担量表（SPBS）评定患者的自我感受负担（SPB），这个量表中总共设有10个条目，分值为1～50分，分值越高表示自我感受负担越重。

1.3.2 采取汉密尔顿焦虑量（HAMA）与汉密尔顿抑郁量表（HAMD）分别评定患者干预前后的焦虑、抑郁等负性情绪，两个量表的分值越高均表示负性情绪愈严重。

1.3.3 对比两组的遵医嘱行为，包括按时按量服药、健康饮食、合理运动、保持良好心态等。

1.4 统计学方法 本研究数据采取SPSS19.0软件进行分析，计量资料与计数资料分别采取t、χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组干预前后的SPB评分与负性情绪评分对比 干预前，两组的SPB评分与负性情绪评分对比P＞0.05；干预后，试验组的SPB评分、负性情绪评分均低于参照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组干预前后的SPB评分与负性情绪评分对比（分，）

表1 两组干预前后的SPB评分与负性情绪评分对比（分，）

2.2 两组遵医嘱行为对比 试验组遵医嘱行为均高于参照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组遵医嘱行为对比[n（%）]

3 讨论

临床治疗精神分裂症时主要是评判患者的社会功能来判断临床治疗效果[5]。有关研究显示，控制精神分裂症患者的精神症状只是将患者变为健康的生物人，而恢复患者的社会功能，改善其心理状态与自我负担感，才能让患者真正的可以融入到社会与群体中，才可以变成一个正常的生活的人[6-7]。因此，临床要着重改善精神分裂症患者的心理状态，消除其负性情绪，使其降低自我负担感，有效提高患者的生活质量[8]。

人文关怀护理遵循的原则是“以患者为中心、以人文本”，在人文关怀护理下，可以让临床护士提高自己的责任心，学会主动去关心患者，学会去尊重患者，不歧视、轻视患者，尽量满足患者需求，鼓励患者，给予心理疏导，提高患者的治疗配合度[9-10]。本研究结果显示，试验组的SPB评分、HAMA评分、HAMD评分均低于参照组（P＜0.05）；试验组遵医嘱行为显著高于参照组（P＜0.05）。可见精神分裂症患者采取人文关怀理念下的整合式心理护理干预，能真真切切地让患者理解自我行为对疾病的影响，让患者能够自主改变自身的不良行为，积极的治疗自身疾病。

综上，人文关怀理念下的整合式心理护理干预下，精神分裂症患者的负性心理显著改善，自我负担感减轻，积极遵从医嘱接受治疗，值得推荐。