于 菲， 张 潇， 张枭航， 王子田， 李婉婷， 刘丽波， 王 哲

中枢神经系统(central nervous system，CNS)脱髓鞘疾病是指发生在脑和脊髓以髓鞘破坏或髓鞘脱失为主，而神经元胞体及轴索受损相对较轻的一组临床常见疾病。特发性炎性脱髓鞘疾病(idiopathic inflammatory demyelinating disease，IIDDs)，属于原发性免疫介导的炎性中枢神经系统脱髓鞘病，临床上以多发性硬化(multiple sclerosis，MS)和视神经脊髓炎(neuromyelitis optica，NMO)最为常见[1]。MS和NMO的脱髓鞘及轴突损伤与氧化应激和兴奋性毒性反应相关，尿酸(uric acid，UA)是生物体内嘌呤的最终代谢产物之一，对内源性的过氧化物有特异性的清除能力，可抵抗脱髓鞘发病过程中过氧化物的损害[2，3]。本研究通过检测MS及NMO患者急性期血清中UA表达水平，探究UA在MS及NMO发病过程中的表达变化，及与患者性别、年龄及EDSS评分之间的关系，为UA对MS及NMO的调节作用提供了更充分的临床证据。

1 材料和方法

1.1 一般资料 选取2006年10月至2017年2月期间在我院住院的特发性炎性脱髓鞘疾病患者67例为观察组，其中MS患者40例为观察MS组，男性10例，女性30例，平均年龄为(40.70±11.03)岁；NMO患者27例为观察NMO组，男性4例，女性23例，平均年龄为(47.33±16.26)岁。均符合2010年McDonald 诊断标准以及2006年Wingerchuk诊断标准。选择同期来我院做体检的67例健康人为对照组，男性14例，女性53例，平均年龄为(44.22±13.27)岁。观察组组与对照组人群的年龄及性别均经单因素方差分析及卡方检验，差异无统计学意义，具有可比性。所有研究对象近期无急性感染史、恶性肿瘤、糖尿病、肾功能不全、痛风或上述可疑病史。排除采血前服用与该研究相关的药物如双氢克尿塞、速尿、类固醇激素、别嘌呤醇、阿司匹林、卡马西平、水杨酸类、叶酸及维生素B12等，从而避免对UA代谢产生影响。……