曾佳，熊小利，杨秦燕

1.四川大学华西医院康复医学中心，康复医学四川省重点实验室，康复科脊髓损伤病房/华西护理学院，四川成都610041；2.德阳市人民医院心胸外科，四川德阳618000；3.上海市朱家角人民医院医教科，上海201713

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）具有不可逆且进行性发展特点，多见于老年人[1]。COPD 已成为世界第3 大致死性疾病，严重威胁人类健康[2]。而目前国际上对于该病并无特效治愈方案，只能一定范围内缓解疾病症状。COPD急性期患者主要以支气管扩张剂和糖皮质激素等药物治疗为主，稳定期患者以肺康复治疗为主[3]。肺康复治疗是一种以稳定患者病情、减轻呼吸困难症状和提高运动耐力为目标的综合性肺功能恢复方案，其中呼吸及运动训练已被逐渐应用到临床应用中[4]。本研究通过前瞻性队列研究方案，选取2018年4月-2020年3月到四川大学华西医院接受肺功能康复训练的92 例老年患者，探究负荷深呼吸训练联合有氧运动对其干预效果，具有一定的临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年4月-2020年3月四川大学华西医院康复医学中心就诊的老年COPD 患者，建立前瞻队列研究患者数据库。纳入标准：（1）经临床影像学检测确诊，并符合《慢性阻塞性肺疾病诊疗指南》[5]中COPD 诊断标准；（2）处于COPD 稳定期；③年龄>60 岁；（3）无机械通气治疗史；（5）签署知情同意书。符合以上全部标准的患者纳入本研究。排除标准：（1）合并心、肝、肾功能不全；（2）精神异常或认知障碍；（3）合并肺恶性肿瘤；（4）关节功能障碍。具有上述任意1 项标准的患者不纳入本研究。至……