王伟艺，唐文皓，张超，袁祖荣，唐健雄，姜翀弋，涂彦渊，吴兆坤

复旦大学附属华东医院普外科，上海200040

胰腺导管腺癌是最多见的胰腺恶性肿瘤，恶性程度极高，其预后极差。2019年Cancer Statistics 杂志数据显示美国胰腺癌5年生存率仅9%，转移性胰腺癌患者5年生存率3%，是美国死亡率第4 位的恶性肿瘤[1]。近年来，胰腺癌快速上升至中国恶性肿瘤死亡率第六位，其5年生存率不足8%[2]，且老年患者胰腺癌较高发，大多合并肝、肾、肺、心等脏器功能衰退，手术及化疗耐受性差，预后更差。因此，寻找老年胰腺癌术后复发转移的预测因素，是提高胰腺癌疗效迫切需要的解决方法。Klebig C 等[3]研究表明，与正常乳腺组织相比，原发性乳腺癌组织中γ-氨基丁酸A 型受体相关蛋白（GABARAP）的mRNA 和蛋白水平较低，并且在低表达的乳腺癌细胞系中异位表达GABARAP 基因会降低肿瘤的生长速度。GABARAP 的这种抑瘤特性可以通过对自噬的直接作用和通过控制表皮生长因子（EGFR）[4-5]等受体的转运间接介导，提示GABARAP 可能与肿瘤的发生发展密切相关，但仍有很多争议。为此，本研究旨在探讨GABARAP 与老年胰腺导管腺癌根治术后预后的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年1月—2018年12月在复旦大学附属华东医院普外科行胰腺癌根治术并经病理证实为胰腺导管腺癌的老年病例60 例，其中男性40例，女性20 例；年龄60～84 岁,平均(68.7±5.9) 岁。所有病例均有完整的随访资料，随访的截止日期为2020年12月31日。排除标准为围术期死亡和切缘阳性的病例。60 例老年胰腺导管癌患者一般资料见表1。……