倪志华,赵俊松,何江波

上海市宝山区中西医结合医院放射科,上海201999

脾动脉瘤在内脏动脉中是最常见的一种动脉瘤，此病患者多会出现左上腹/左季肋区疼痛、恶心、呕吐等症状，但此症不易被诊断，易错失最佳治疗时期，威胁患者身体健康与生命安全[1]。因此，寻求一种更灵敏、有效的诊断方法具有必要性，可为后续治疗提供可靠性参考。影像学技术的不断发展，多层螺旋CT（MSCT）血管成像逐渐被用于诊断动脉瘤疾病，且真性与假性动脉瘤在影像学上具有不同的表现，采用此种诊断方法可将患者动脉瘤形态大小、部位等情况进行清晰显示，为准确诊断真性脾动脉瘤提供依据[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2015年9月-2020年12月在上海市宝山区中西医结合医院收治的疑似真性脾动脉瘤患者中，以随机数字表法抽取88 例，其中男性33 例、女性55 例，年龄60～78 岁，平均（72.0±1.1）岁。纳入标准：主诉具有左上腹/左季肋区疼痛、恶心、呕吐等症状；资料完整、依从性较高；所选研究对象均知情此研究，且签署同意书。排除标准：（1）合并严重心脑血管疾病者；（2）合并肝肾功能不全者；（3）具有精神类障碍，无法进行正常沟通交流者；（4）无法耐受病理检查、MSCT 检查者。本研究经上海市宝山区中西医结合医院医学伦理委员会批准。

1.2 方法

1.2.1 检查方法 选择64 层螺旋CT（西门子，Siemens SomatomDefinitionAS 型）进行平扫、血管成像CT 检查。对患者进行扫描之前，指导进行深呼吸训练，叮嘱患者进行深呼气、屏气，之后对其膈顶至耻骨联合下缘区域进行扫描，扫描参数相关设置：管电压：120kV，管电流：250 mA，层厚：1 mm，层间距：0.8 mm，螺距：0.8，准直器：64×0.625 mm。……