荣雪芹 林芳轲 刘洪升 邹海涛 郑庆玲 肖琼润 赵利涛

（海南省第三人民医院疼痛脊柱微创中心，三亚572000）

椎间盘源性马尾综合征指因腰椎间盘突出症导致的马尾神经受压，从而引发病人出现以腰背痛，鞍区感觉麻木，下肢运动、感觉障碍，以及膀胱、直肠、性功能减弱甚至丧失为主的一组症候[1]，疾病严重者甚至可发生下肢残疾、括约肌功能障碍及性功能损害等，是一类临床较为少见但危害性极大的疾病。

该病的治疗遵循“一旦确诊，应尽早手术，以解除压迫、抢救神经功能、减少后遗症”的原则[2]。常规开放手术以全椎板或半椎板切除减压术、髓核摘除术为主，此类手术可达到神经减压、松解周围粘连组织的目的，但易造成脊柱稳定性的破坏，且术中出血多，硬膜瘢痕、神经及椎旁肌肉损伤较广泛[3]。近年来，经皮脊柱内镜技术开始被应用于马尾综合征的治疗，其不仅具有术后并发症少、创伤小，恢复快的优势，还可降低脊柱稳定性的损害度[3～5]等优势。正在逐渐成为马尾综合征的一种可选择性治疗策略，但尚处于技术方法积累和总结阶段。基于此，本研究总结了我科应用经皮脊柱内镜治疗椎间盘源性马尾综合征的应用体会，并回顾分析2018 年1 月至2020 年1 月在我科采用经皮脊柱内镜治疗的43 例椎间盘源性马尾综合征病人临床资料，观察其临床疗效及安全性。

方 法

1. 一般资料

本研究经海南省第三人民医院医学伦理委员会批准(LLKY210109)，治疗前所有病人均签署知情同意书。……