陈倩竹 何佳

[摘           要]  目的：对规培医师进行阿片类药物使用的专题教育，改善阿片类药物在骨科不合理使用，提高围手术期镇痛的满意度。方法：间断选择不同批次规培医师进行阿片类药物使用的专题教育。选择同时期在脊柱外科行腰椎椎间融合手术的患者进行满意度评估。结果：经过术前阿片类药物使用知识教育的患者比未经教育的患者术后3月内阿片类药物使用的量少（60.6±21.2;40.4±19.1;P=0.002），术后疼痛控制较对照组好（4.7±2.4;2.4±2.0;P=0.001）。结论：医师自身学习和有效的患者术前教育促进科学使用阿片类药物，提高患者治疗的获益率。

[关    键   词]  规培医师;阿片类药物;专题教育

[中图分类号]  R45                  [文献标志码]  A                     [文章编号]  2096-0603（2021）03-0222-02

近年来阿片类药物不合理使用在骨科的临床实践中带来的问题日益增多。美国在2010年前后对阿片类药物的滥用进行流行病学调查，并且调整对医学生/医生/患者的教育模式，制订相应的指南，并取得了阶段性的效果[1]。在我国2014年—2016年阿片类药物使用情况分析中，该类药物使用总体呈现上升趋势，同时医师对其使用相关知识的知晓性较差[2]。医师作为疾病沟通和处方的主体，在药物的控制和对患者进行疾病教育方面可发挥重要作用。该研究通过对规培医师进行阿片类药物使用的专题教育，指导规培医师对患者进行药物术前教育，以改善阿片类药物使用的临床状况，提高患者治疗的获益率。

一、材料和方法

选取在2017年6月到2018年6月期间在我院骨科进行住院医师规范化培训的医师，间断轮次进行培训。……