张学艾，张 丽

(临沭县人民医院，山东 临沭 276700)

急性心肌梗死(AMI)起病急、死亡率高，其影响因素较多，如高血糖、高脂血症、各种不良行为习惯等。通过实施行为矫正来改善降低AMI患病风险已得到临床研究证实[1]。基于目标达成理论的教育，即护士设定目标，让患者努力实现这些目标，以确保通过护士和患者的交互过程对患者不良行为进行有效纠正。本研究其应用于首次发生AMI的患者，以评估其对血糖、血脂、健康行为和生活质量的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2018年1月—2020年8月本院收治的64例AMI患者。纳入标准：均符合AMI的诊断标准[2]；首次发作；能配合健康教育及治疗；同意参加长达6周的随访研究及门诊复查。排除标准：伴严重肝、肾等器官功能障碍者；意识丧失者；伴神经精神功能障碍者。将纳入患者随机分为两,各32例。对照组：男25例，女7例；年龄40～81岁，平均 (57.26±8.12) 岁；观察组：男28例，女4例；年龄36～82岁，平均(56.95±8.23)岁。两组一般资料比较无统计学意义(P>0.05)。本研究已得到医院伦理委员会审批，所有患者或其家属均签署知情同意书。

1.2方法 对照组给予常规护理干预，主要内容包括：AMI预防及治疗的健康宣教，常规药物和饮食指导。观察组：在对照组基础上予以基于目标达成理论的教育,主要包括以下方面：(1)成立护理小组，护士长为组长，由床位护士对新入院患者的心血管风险进行评估打分，并仔细询问患者的生活习惯及行为方式。(2)床位护士针对患者的不良习惯及行为方式进行讨论，设定想要达到的预期目标，并向患者提供了每个风险因素的行为修改步骤清单。(……