吴 琼，孙健云，夏 会，袁学敏，姜开通*

(1临沂市人民医院，山东 临沂 276000；2潍坊医学院)

目前，胃癌已成为危害人类健康的最常见的恶性肿瘤之一[1]，早发现早诊治对于其预后有非常重要的价值。叉头框C2(ForkheadboxC2，FOXC2)是一个转录因子，属于人类forkhead家族，具有很多生物学行为，许多疾病以及恶性肿瘤的发生都可由FOXC2的基因突变而引起[2]。本研究旨在分析FOXC2与胃癌临床病理特征之间的关联性，为其早期诊治提供新的思路和可能的新靶点。

1 材料与方法

1.1研究对象 NBI+放大内镜下观察经病理证实正常胃粘膜组织25例、早期胃癌组织20例；经病理证实为上皮内瘤变的组织石蜡标本89例(其中低级别49例、高级别40例)；近几年本院接受手术根治并且术后经病理证实为中晚期胃癌的石蜡标本135例。

1.2方法

1.2.1正常胃粘膜组织及疑早期胃癌组织的选取 所有病人胃镜操作前禁食10～12 h，操作前10～20 min口服链霉蛋白酶颗粒与西甲硅油的混合液去泡，丁卡因胶浆行咽部麻醉。首先，行常规电子胃镜检查，发现胃粘膜颜色发红(见封二图1)、变白(见封二图2)、血管网消失(见封二图3)、糜烂、充血(见封二图4)等可疑病变后，用0.9%氯化钠盐水冲洗病变处粘液及附着物后，再行ME+NBI对病灶进一步观察，最后通过活检孔道取检，取活检块数可按以下标准进行：组织病变>1 cm，钳取标本组织数≥2块；组织病变>2 cm，钳取标本组织≥3块；组织病变>3 cm，钳取标本组织≥4块。其次，通过ME+NBI观察后，钳取正常胃粘膜组织，用10%甲醛溶液固定正常胃粘膜组织及其疑早期胃癌组织，送病理科行常规病理组织学检查。