王国伟，田 博

(1青岛大学医学部，山东 青岛 266071；2临沂市精神卫生中心；3青岛市精神卫生中心)

精神分裂症具有高致残率、高复发率、低治愈率的特征，给家庭、社会和个人造成巨大的损失和医疗负担[1]。目前，第二代抗精神病药是该病首选的治疗方案，可显著改善患者的认知功能[2-4]。低剂量氨磺必利主要阻断突触前D2/D3多巴胺能受体，改善精神分裂症患者阴性症状，高剂量选择性与边缘系统的D2/D3受体结合，改善患者阳性症状，是常用的抗精神病药物之一。有研究显示，氨磺必利比帕利哌酮、氯氮平、喹硫平、奥氮平更易导致血清催乳素(Prolactin，PRL)升高[5-6]，还常导致体重增加。而阿立哌唑则很少出现该副作用，Labad等认为阿立哌唑是抗精神病药物致高PRL血症的首选干预药物[7]。因此，本研究采用阿立哌唑干预氨磺必利所致女性精神分裂症患者血清PRL和体重升高，观察其效果。

1 对象与方法

1.1研究对象 选取2019年1月-11月在临沂市精神卫生中心住院治疗的60例精神分裂症患者。入组标准：①符合《ICD-10精神与行为障碍分类》的精神分裂症诊断标准；②首次发病或者近1个月内未使用过抗精神病药物；③女性；④年龄18～45岁。排除标准：①严重兴奋激越者，或者有严重自伤、自杀企图者；②基线血清PRL水平>25 ng/ml；③正在服用避孕药或雌激素等影响血清PRL水平的药物者；④有妊娠计划或妊娠期、哺乳期女性；⑤伴体瘤、下丘脑病变、甲状腺疾病、内分泌、神经系统、血液、原发性闭经或继发性闭经等躯体疾病者。将纳入患者随机分为两组，各30例。研……