央珍

（西藏自治区人民医院 眼科，西藏 拉萨 850000）

0 引言

视网膜大动脉瘤（RAM）多发于中老年群体，其临床特征主要表现为后极部视网膜动脉出现血管壁局部扩张，且逐渐形成大动脉瘤；而该病症极易引起黄斑出血，继而严重影响到患者视觉功能[1-2]。临床认为激光治疗可以有效抑制病变组织，治疗效果显著。但是在治疗过程中，激光也会影响到视网膜的正常结构及功能，继而引发Bruch 膜破裂、视力及视敏度下降等并发症[3-4]。而577nm 激光是近年来临床研究眼底病激光治疗的热点及重点，可以通过微秒级曝光，（RPE），促使其细胞部分性状出现改变，充分发挥激光治疗效果，同时也可尽可能保护正常视网膜神经及脉络膜血管等组织。基于此，本研究将对高原地区10 例视网膜大动脉瘤（RAM）伴黄斑出血患者应用577nm 激光为主治疗方案的安全性及有效性进行分析，试验结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象选取本院眼科2019 年1 月至2021 年1月就诊的10 例（10 只眼）RAM 伴黄斑出血患者，患者具体资料如下：均为单眼患病，男2 例，女8 例，年龄60～75 岁，平均（67.44±3.21）岁；病程12d至3 个月，平均（1.84±0.43）个月；瘤体部位：5 例颞上支，5 例颞下支；出血范围2～8PD，平均（5.97±1.25）PD；本研究制定符合《世界医学会赫尔辛基宣言》标准及要求，且经医院伦理会批准。

纳入标准：①患者均符合RAM 诊断标准：患者表现出视野缺损、视力下降等症状，经眼底荧光血管造影（FFA）证实存在瘤体，且瘤体内有荧光素；②患者均符合黄斑出血诊断标准[5]；③患者病程时间≤3 个月；④患者或家属签署治疗研究同意书。……