郑星星，李艳珍，任艳琴

（1.山西医科大学汾阳学院临床医学系，山西 汾阳 032200；2.山西省汾阳医院，山西 汾阳 032200）

0 引言

肾脏损害是糖尿病主要并发症之一,其临床特点是持续的蛋白尿。高血压是糖尿病肾病发生发展的风险因素[1]，研究结果表明肾素-血管紧张素-醛固酮系统与糖尿病肾病的病理进展密切相关[2,3]。替米沙坦和依那普利可阻断该系统的不同环节达到减少尿蛋白、降血压的作用，临床上广泛应用[4]。本研究旨在观察替米沙坦、依那普利治疗糖尿病肾病合并高血压的临床疗效，以期为临床应用提供更多依据。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2019 年3 月至2020 年3 月山西省汾阳医院门诊收治的72 例糖尿病肾病合并高血压患者，糖尿病肾病诊断标准按照美国糖尿病协会发布的2019版糖尿病诊治指南[5]，高血压诊断标准按照中国高血压防治指南(2018 年修订版)[6]，均为1 级高血压患者，既往未服用过降压药物，其中男27例，女45例，按照随机数表法将其分为替米沙坦组、依那普利组，每组各36 例。所有患者均签署知情同意书，医院医学伦理委员会通过本研究方案。排除标准：1 型糖尿病、血糖控制差，需注射胰岛素患者;依从性差者;存在严重糖尿病与高血压靶器官损害者。

1.2 实验方法

纳入本研究方案的72 例患者均给予生活方式指导（包括低蛋白饮食、运动、戒烟、戒酒、、运动等），降血糖等糖尿病肾病常规治疗，在此基础上，替米沙坦组口服替米沙坦片40mg/次，1 次/日（江苏万邦生化医药股份有限公司，国药准字H20050715）；……