冼雪娇，季 涛，杨宏军

（昆明医科大学第一附属医院 干疗科，云南 昆明 650032）

功能性便秘（functional constipation，FC），是指以排便次数减少、排便困难或排便不尽感为主要临床表现，排除器质性病变，且不符合肠易激综合征的诊断标准的功能性疾病，是常见的功能性胃肠病[1]。由于排便困难而导致排便的次数明显减少，使患者的腹部及其它部位产生一些不适而影响患者的正常生活。老年人常常患有多种慢性疾病，比较常见的慢性病包括：慢性颈/腰椎病、冠心病（CHD）、高血压（HT）、脑血管病（CVA）、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、抑郁症（DEP）、糖尿病（DM）[2]。老年人FC 患病率明显高于其他人群，据报道国内60 岁及以上老年人群患病率为15%～20%[3]，甚至更高。老年人易患慢性非传染性疾病，排除便秘的器质性病因（如糖尿病及甲状腺疾病可累及消化道），其它常见慢性病是否与FC 有一定的相关性，值得进一步探讨。因此，本文针对可能与FC 发病有关的一些慢性疾病进行分析，以指导临床诊治，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

以2020年2月-6月在昆明某三级甲等医院老年病科住院治疗患者为调查对象，FC 的诊断根据罗马Ⅳ标准进行诊断。排除标准：⑴年龄＜60 岁的；⑵腹部有手术史者；⑶出现以下情况：如便血、粪隐血实验阳性、贫血等；⑷认知功能障碍，依从性差的；⑸合并恶性肿瘤、严重消化道疾病的；⑹排除肺结核患者；⑺排除消化系统及甲状腺疾病、糖尿病。本研究共纳入506 例，其中男281 人，女225 人，年龄60～96 岁，中位年龄74 岁。

1.2 方法

采用罗马Ⅳ标准，符合以下情况者可判定为FC：