王爱华，杨奕梅，戴芙蓉，李科珍，孙 宇，包 蕾，沈翠花，康 玮

（昆明市妇幼保健院 产科，云南 昆明 650031）

全球中引发产妇死亡的首要因素是产后出血，2010年全球约28.7 万例产妇因产后出血而死[1]。产后出血的因素主要有生产时感染、胎儿过大、多胎妊娠、前置胎盘、胎盘植入、胎盘滞留、羊水过多、胎盘粘连等[2]。产后出血已经成为医疗界不可忽视的重要问题，因此，为减少产后出血量、降低产妇产后出血的死亡率，我院对179 例产后出血产妇的资料作回顾性分析，探讨妊娠合并症与孕产妇产后出血量的相关性，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年5月-2019年11月在我院产科进行产检并分娩且产后出血≥500mL 的产妇114 例作为本次研究对象，纳入观察组，同时随机抽取同时期在我院产检并分娩但产后出血＜300mL 的产妇65 例作为对照组。排除合并严重血液系统疾病及器质性疾病；排除妊娠期有抗凝治疗史者；排除临床病例资料不完善者；排除神志不清者；所有入选患者及其家属均已知晓本次研究内容并签署知情同意书。

1.2 方法

抽取孕产妇产前及产后24h 的静脉血3mL，检测孕产妇的红细胞比容等。在产妇出院时由产妇的主管护士根据实际情况填写本院自制《孕产妇个案调查表》。比较2 组产妇的年龄、剖宫产率、孕周等基本情况；同时记录并观察2 组产妇在贫血、地中海贫血、重度子痫前期、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、甲减、前置胎盘、产前出血、胎膜早破、疤痕子宫、胎盘早剥、多胎等合并症间的差异性，判断合并症与产后出血量之间的关系。……