卢海英

(宁陵县人民医院 妇产科，河南 商丘 476700)

妊娠晚期是指孕周大于28 周，进入孕晚期阶段，此时随着胎儿成长、内分泌变化等因素，导致子宫压迫较大，易发生未足月胎膜早破(preterm premature rupture of the membranes，PPROM)[1]。PPROM属于围生期较为常见的并发症，可增加宫内感染、产褥感染风险，严重影响孕妇及胎儿安全，是造成围产儿病死的重要原因[2]。如能发现妊娠晚期PPROM发生的影响因素，并针对性干预，对降低妊娠晚期PPROM风险，挽救胎儿及产妇生命有重要意义。本研究选取350例妊娠晚期孕妇作为研究对象，分析妊娠晚期PPROM发生情况及其影响因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2015年1月至2021年1月宁陵县人民医院妇产科收治的350例妊娠晚期孕妇作为研究对象，年龄22～35 岁，平均(27.06±2.54)岁；孕周28～36 周，平均(32.10±1.28)周；体质量指数22～27 kg·m-2，平均(24.30±0.85)kg·m-2；初产妇297例，经产妇53例；单胎妊娠314例，多胎妊娠36例。本研究经宁陵县人民医院医学伦理委员会审核批准。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①入院前未使用抗菌药物或糖皮质激素；②无习惯性流产史、无营养不良；③临床资料完整。(2)排除标准：合并严重肝、肾功能不全。

1.3 研究方法查阅350例妊娠晚期孕妇临床资料，统计孕妇年龄、外阴及阴道炎症[符合《妇产科学(第八版)》[3]诊断标准，(有，无)]、产次(初产、经产)、产检次数(≤5次，>5次)、妊娠期高血压疾病[符合相关诊断标准[4]，使用电子血压计P2检测孕妇血压，收缩压≥160 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，舒张压≥110 mmHg则确诊，(有，无)]、妊娠糖尿病[符合相关诊断标准[5]，孕妇接受口服75 g葡萄糖耐量试验，分别抽取孕妇服糖前、服糖后1、2 h静脉血，使用血糖仪NC检测血糖……