赵阳 胡晓玉 吕蓉 於娟 王超

ABO血型鉴定在临床输血、移植配型、新生儿溶血病检测等方面有着重要的意义。临床医院在进行ABO血型鉴定时，常常会检测出正反定型不符的样本，如亚型样本，甚至是一些较罕见的亚型样本，为临床输血及治疗带来一些困难。本文中鉴定的B（A）血型就是一种罕见的亚型，在我国的健康人群中B（A）型存在的概率约为8.3/10万[1]，探讨该类血型的鉴定方法以及对该类患者的临床用血指导均有着重要的意义。

材料与方法

1 样本来源 样本1：孕妇（39+4周），女，28岁，前往安徽医科大学第二附属医院就诊，拟行剖宫产手术。既往2017年剖宫产一次，无输血史，无移植史。该院输血科在对该孕妇血液样本进行术前常规ABO血型鉴定时发现正反定不符，正定为AB型，反定为B型。样本2：男，31岁，膝关节前十字韧带完全断裂，于合肥市第二人民医院住院治疗，无输血史，无移植配型史，术前常规ABO血型鉴定时发现正反定不符，正定为AB型，反定为B型。为确定该两例患者ABO血型，送检抗凝血和不抗凝血各5 mL至本室进行疑难血型鉴定。

2 试剂与仪器

2.1 仪器：离心机（日本久保田）；全自动磁珠提取纯化系统（Thermo）；电泳仪（北京六一）；全自动凝胶成像系统（SYNGENE）。

2.2 试剂：抗-A/抗-B（批号：201900712，上海血液生物医药有限责任公司）；反定型A1细胞、反定型B细胞、反定型O细胞（批号：8000262295，8000262295，8000262300，Sanquin Plesmanlaan Amsterdam公司）；抗-AB（批号：462000，DIAGAST）；抗-H（批号：K1327，Sanquin Plesmanlaan Amsterdam）抗-A1（批号：K1328，Sanquin Plesmanlaan Amsterdam）；A2细胞（批号：800045081，Sanquin Plesmanlaan Amsterdam公司）；磁珠法血液DNA提取试剂盒（批号：MD5111-02，Magen）；人类红细胞ABO血型-CisAB，B（A）基因分型试剂盒（PCR-SSP法）检测试剂盒（批号：K201902004，天津市秀鹏生物技术有限公司）；……