石秀芳 徐元宏

慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种以不完全可逆和持续气流受阻为特征的慢性疾病，在全球范围内发病率和死亡率持续居高不下。慢性阻塞性肺疾病急性加重（Acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD）是COPD患者发展中的常见现象，而细菌感染则被认为是其常见诱因。根据一则关于我国COPD调查的横断面研究显示[1]，我国40岁以上人群COPD患病率达13.7%，60岁以上人群中患病率则超过27%，严重威胁中老年人健康，给家庭和社会带来巨大经济负担。AECOPD的发病机制仍在深入探讨中，目前研究显示其机制主要涉及免疫功能失调和炎症反应[2]。体内多种炎性、免疫细胞被证实参与了AECOPD的气道炎症及凶险合并症的发生，但是目前国内外关于炎性指标和痰细菌培养结果结合起来对AECOPD患者进行临床诊疗研究的报道较少。AECOPD患者痰细菌培养阳性结果，联合炎症因子指标的变化，对临床治疗具有一定的指导性。而痰培养阴性的患者往往通过炎症因子的变化为诊疗提供依据。因此，本文通过对AECOPD患者中痰细菌培养阳性组、阴性组与稳定期患者对照组，进行NLR、IL-6等炎性指标的表达水平的检测研究，旨在探讨痰细菌培养联合NLR和IL-6等对AECOPD患者临床诊断的意义。现报道如下。

材料与方法

1 一般资料 收集2018年3月～2020年2月亳州市人民医院收治的诊断明确AECOPD 患者160例，其中痰细菌培养阴性者125例，其中男67例，女58例，平均年龄为(72.82±8.70)岁；痰细菌培养阳性者35例，其中男25例，女10例，平均年龄为(72.89±9.58)岁。另选取同期35例内科门诊就诊的COPD稳定期患者为对照组，其中男性21例，女性14例，平均年龄为(68.57±10.13)岁。……