沈燕 叶盛 傅强

单采血小板具有纯度高、单份含量高且输注安全等优点，已被临床广泛使用[1]。《献血者健康检查要求》（GB18467-2011）规定，单采血小板的献血间隔由之前规定的4周缩短为2周，且献血次数不大于24次/年，因此，成分单采献血者的捐献频次较之前大为增加。然而在单采血小板的过程中，需要使用枸橼酸盐（ACD-A）作为抗凝剂，随着血浆的回输，枸橼酸盐也会进入献血者体内，造成献血者血清钙的下

降和甲状旁腺素（parathyroid hormone，PTH）的升高[2]。同时，枸橼酸盐也能与镁离子结合形成枸橼酸镁[3]，国外有研究发现单采过程中还常伴有血清镁的降低[4]，国内未见类似报道。为了解血清镁在血小板单采过程中的变化情况和单采血小板献血者的献血频次对其血清钙、镁和甲状旁腺素的影响情况，我们考察了29名单采血小板献血者在献血过程中的血清钙、镁和甲状旁腺素的变化情况，并报道如下。

材料与方法

1 材料

1.1 实验分组及采集参数：从2018年6月～2019年5月在本中心捐献单采血小板的固定献血者中随机选择29人，并在本次实验开始前签署《知情同意书》，其中男21人、女8人，年龄20～59（40.76±11.47）岁（2019年6月统计），所有人在一年内捐献血小板献血次数4～22（14.79±5.70）次（2019年6月统计），均符合《献血者健康检查要求》（GB18467-2011）。根据献血频次分为2组，高频次组：16人，献血次数＞12次/年；低频次组：13人，献血次数≤12次/年；献血前均不口服补充钙剂。ACD-A:全血=1∶10，采集/回输速度（80～100）mL/min，采集2治疗量/次，产品符合《全血及成分血质量要求》，处理血量（3 887.48±764.34）mL，平均采集时间（88.17±20.79）min（表1）。

表1 两组献血者的一般资料