王笃奎

摘要：目的：探究氯吡格雷联合尼可地尔对冠心病、心绞痛患者心肌酶指标及心功能的调节效果。方法：研究对象有90例，随机分为常规组和试验组，常规组使用尼可地尔治疗，试验组联合氯吡格雷治疗，比较两组心肌酶指标和心功能变化。结果：治疗后，试验组CK-MB、cTnI、LVEDD水平低于常規组，LVEF水平高于常规组（P<0.05）。结论：冠心病、心绞痛患者联合应用氯吡格雷和尼可地尔治疗，能更好地调节心肌酶指标、改善心功能。

关键词：氯吡格雷;尼可地尔;冠心病;心绞痛;心肌酶;心功能

冠心病为老年人群高发病，因各种因素造成冠状动脉狭窄，影响正常血流，最终造成心肌缺血缺氧[1]。该病具有致残率高、病程长、病情重、病情急等特点，致病因素复杂，控制不到位容易引发急性心肌梗死，增加病死风险。本研究旨在探究氯吡格雷联合尼可地尔对冠心病、心绞痛患者心肌酶指标及心功能的调节效果。

1资料和方法

1.1 一般资料

试验组年龄31～67岁、平均（48.01±7.53）岁;男24例、女21例;病程1～8年、平均（4.18±0.72）年;常规组年龄33～68岁、平均（47.96±7.55）岁;男25例、女20例;病程1～9年、平均（4.65±0.47）年。两组一般资料均衡可比（P>0.05）。

1.2 治疗方法

两组患者均通过常规方式治疗，包括控制血压、改善微循环、纠正水电解质失衡等。常规组同时给予尼可地尔口服，每次24 mg，与0.9%氯化钠注射液100 ml配伍后进行静脉滴入，流速控制在每小时10～15 ml，每天1次。试验组患者再联合氯吡格雷口服，每次300 mg，每天1次，3～5 d后开始减少剂量至75 mg。所有患者治疗周期均为15 d。

1.3 观察指标

比较两组患者心肌酶和心功能指标，包括肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）。

1.4 统计学分析

用SPSS21.0软件处……