刘 涛 李玉强 王贤君 张泽立（山东省济南市第三人民医院神经外科，济南250132）

蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage，SAH）是常见出血性脑血管疾病，致死率极高，流行病学研究显示，美国脑血管疾病患者中约5%为SAH，且发病率呈上升趋势［1］。SAH后神经元损伤及迟发性脑血管痉挛（cerebral vasospasm，CV）是导致SAH患者死亡及残疾的主要原因，而神经元损伤、CV发生受氧化应激、炎症反应及神经元细胞凋亡等影响［2］。研究显示，控制SAH患者病情，预防再出血、血管痉挛及脑积水等并发症，是降低SAH致残率及致死率的关键［3］。临床常采用抗纤维蛋白溶解液、钙通道阻滞剂、甘露醇、镇静药物等常规药物治疗SAH，虽然可一定程度缓解患者临床症状，但效果并不理想，暂时尚无特效防治药物［4］。免疫球蛋白（immunoglobulin，Ig）不仅可与抗原特异性结合，还具有固定补体、调理单核巨噬细胞吞噬能力功能；此外，研究显示，Ig可非特异性增强抑制性T细胞功能，间接抑制炎症因子产生［5-6］。Ig对脑外伤、脑出血等多种疾病具有神经保护作用，但其对SAH神经元的保护作用及具体机制尚未明确。本研究建立SAH大鼠模型，给予不同剂量Ig治疗，观察Ig对大鼠SAH的影响，为SAH治疗提供新方向。

1 材料与方法

1.1 材料

1.1.1 实验动物 成年雄性清洁级SD大鼠50只，购自山东大学医学院动物实验中心，6～9周龄，平均（7.05±1.02）周，体重0.17～0.24 kg，平均（0.21±0.03）kg，标准环境下饲养，每12 h昼夜交替1次，饮水及食物充足。

1.1.2 主要试剂 Ig购自四川远大蜀阳药业（300 mg/瓶）；TUNEL凋亡试剂盒购自万类生物公司；抗胱天蛋白酶3（cysteinyl aspartate-specific proteinase-3，caspase-3）抗体购自深圳达科为生物技术有限公司；……