黄冠凤

（广西梧州市中医医院，广西 梧州 543002）

0 引言

慢性咽炎一般为淋巴组织黏膜下出现弥漫性炎症。主要表现为患者咽部产生异物感、发痒并伴有微痛及干燥等，属于“喉痹”范畴。慢性咽炎属于临床中常见病症，一般由于患者咽部受到烟酒、辛辣等刺激而诱发。同时，患者如情绪不畅、思虑过度也容易导致此疾病产生。慢性咽炎容易反复发作，难以治愈，同时治疗过程相对困难[1-2]。本次利用六君子汤加味为患者实施慢性咽炎的对症治疗，探究治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取68例病例为院内治疗的慢性咽炎患者，病例选取年份：2019年7月至2020年7月，一般资料不完全、存在先天异常者排除，采用随机法分为两组，每组患者34例。对比组有男17例，女17例，年龄20~50岁，平均（44.84±1.0）岁。探究组有男18例，女16例，年龄20~50岁，平均（44.65±1.22）岁。通过统计学软件对于临床数据实现统计、分析、处理，可以发现两组比较结果显示，P>0.05，排除一般资料对研究结果产生影响。纳入标准：均经喉镜、X线或CT检查确认患有慢性咽炎，符合《中医病症诊断疗效标准》中慢喉痹的诊断标准。

1.2 方法。对比组给予布地奈德混悬液（批准文号：H20140475生产厂家：AstraZeneca Pty Ltd，将1 mg溶于5 mL生理盐水中实施雾化吸入，一日一次，一次15 min）。探究组在此基础上联合六君子汤治疗，药方组成：茯苓15 g、党参15 g、白术15 g、木蝴蝶10 g、蝉蜕10 g、僵蚕10 g、半夏12 g、党参15 g、甘草6 g、陈皮12 g。咽干痛、痰液粘稠需要另加桔梗12 g、贝母15 g；咽痛反复并伴有脓点加用当归12 g、黄芪20 g。服用方法：用水煎汤400 mL每日2次，一次20 0mL。

1.3 观察指标。本次效果研究指标：治疗有效率、症状体征积分、炎性因子指标。治疗效果：患者疾病体征消失，喉镜检查显示咽黏膜平坦及光滑判定为显效治疗；患者疾病体征好转，喉镜检查显示咽黏膜红肿减轻，分泌物降低判定为有效治疗；未达到上述标准症状及体征均为改善判定为无效治疗；治疗有效率最终结果=（小组患者总例-小组无效病例）/小组患者总例×100%。症状体征积分分为咽部干痒、咽痛、灼热、干咳，按照由轻到重进行评分，积分高表示患者症状严重。

1.4 统计学分析。此次六君子汤治疗研究选用数据分析系统SPSS 22.0进行指标数据统计计算，n，%表示治疗有效率，利用卡方进行计算及检验，±s表示症状体征积分、炎性因子指标，利用t进行数据计算及检验，统计学软件最终得出P<0.05，表达含义为有意义数据，P>0.05则表达统计学意义不存在。

2 结果

2.1 对比组、探究组治疗效果研究分析。对于探究组、对比组的治疗有效率情况进行分析，探究组的治疗有效率占据一定数据优势（P<0.05），具体数值如表1。

表1 对比组、探究组治疗效果研究分析[n（%）]

2.2 探究组、对比组症状体征积分。治疗前，将探究组、对比组患者咽部干痒、咽痛、灼热、干咳等症状体征积分情况进行统计，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后，将探究组、对比组患者症状体征积分再次比对，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2 探究组、对比组症状体征积分（±s，分）

表2 探究组、对比组症状体征积分（±s，分）

组别 例数 咽部干痒 咽痛 灼热 干咳治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对比组 34 2.13±0.56 1.48±0.33 2.12±0.48 1.18±0.44 2.23±0.44 1.62±0.74 2.12±0.74 1.45±0.33探究组 34 2.14±0.54 0.78±0.62 2.11±0.46 0.88±0.42 2.26±0.40 0.87±0.36 2.15±0.69 0.74±0.28 t- 0.0749 5.8114 0.0877 2.8758 0.2941 5.3142 0.1728 9.5659 P- 0.9405 0.0001 0.9304 0.0054 0.7695 0.0001 0.8633 0.0001

2.3 探究组、对比组炎症因子指标结果。治疗前，探究组、对比组患者炎症因子指标均无统计学差异（P>0.05），治疗后，探究组炎症因子数据下降明显，组间差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

表3 探究组、对比组炎症因子指标结果（±s，μg/L）

表3 探究组、对比组炎症因子指标结果（±s，μg/L）

组别 例数 TNF-α IL-2治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对比组 34 2.44±0.56 1.98±0.64 4.18±0.66 5.12±0.74探究组 34 2.43±0.60 1.22±0.61 4.22±0.57 7.88±0.71 t - 0.0710 5.0122 0.2674 15.6928 P - 0.9436 0.0001 0.7900 0.0001

3 讨论

慢性咽炎在中医中属于“慢喉痹”范畴，一般由急性咽炎转化而成，患者一般会利用肺阴虚治方法进行治疗，具备一定的缓解效果，但无法有效治愈。本次利用六君子汤为患者实施治疗，疗效显著，能够实现脾胃户表，同时，足太阴脾从胃部经过上至咽喉，喉部能够与气道进行连接，肺脏相通，咽部连接食道。临床上脾胃疾病也都会从咽喉部位进行反射，因此，历代医学家存在喉咙者，脾胃之喉也的治疗说法[3-4]。此病一般会伴有肺脾虚损，外感刺激性气体而产生的疾病，患者如生冷饮食、工作环境中粉尘较重以及鼻内分泌物刺激均容易引发的水湿停聚、脾虚肝郁。利用水代谢与肺病变治疗方式进行调节，实现辨证论治，通过健脾补脾、降气祛湿的六君子汤实施加减治疗，使患者的咽部病灶消肿去湿，有效实现营养气血。患者存在脾失健运及脾胃虚弱，容易产生痰阻咽喉，同时其属于慢性咽炎的主要病机。可以利用祛湿化痰、益气健脾等方式实施治疗。本次利用六君子汤对男性咽炎患者实施益气健脾治疗，其中的陈皮、半夏能够有效化痰祛湿，利用木蝴蝶能够有效实现利咽化痰，桔梗能够止咳祛痰，消炎镇痛，干姜具备祛湿活络的效果，甘草能够舒缓咽部疼痛，其中的茯苓能够有效实现清热解毒，并具备较强的抗炎效果，治疗慢性咽炎的咽部肿胀及肿痛疗效确切[5]。

本文研究显示，分析比较探究组、对比组的治疗有效率情况，可看出探究组对比优势明显（P<0.05），治疗前，探究组、对比组患者的症状体征积分、炎症因子数据近似（P>0.05），治疗后，将探究组症状体征积分明显减小，炎症因子指标显著下降，两组指标差异性较大（P<0.05），因此，六君子汤能够改善慢性咽炎患者的临床症状。

综上所述，在慢性咽炎治疗中应用六君子汤能够有效减轻患者的临床症状，使疾病快速康复，改善患者咽部不适感。