赵子韩 强万敏 王书蕊 沈傲梅 朱艳玲

(国家肿瘤临床医学研究中心 天津市“肿瘤防治”重点实验室 天津市恶性肿瘤临床医学研究中心天津医科大学肿瘤医院护理部，天津 300060)

乳腺癌是全世界范围内女性最常见的恶性肿瘤[1]，其发病率在我国女性癌症中位居第一，并呈逐年递增的趋势[2-4]。乳腺癌患者多为女性，先进医疗技术不仅延长了生存期，还为其提供了乳房切除术、保乳手术及乳房重建等多种手术方式[5-6]。乳腺癌治疗不光造成了身体的受损和女性魅力的缺失，还对其心理造成了巨大的难以弥合的创伤，这也导致乳腺癌患者在整个治疗过程中将面临一系列复杂的决定，一方面在术前抉择过程中不仅要考虑当前的获益，还要考虑治疗方式对生存期的长远影响及心理社会方面等问题；另一方面还需综合权衡各个术式的疗效、安全性、生活质量及医疗成本等，加之目前临床条件的制约、医生工作较为繁忙和决策时间紧张等因素，都大大提高了患者有效参与决策的难度，致使患者面临着较大的决策冲突及负性体验。因此，本研究采用质性研究的方法，深入分析乳腺癌患者在术前决策过程中的体验与感受及在决策过程中需求，以期为医务工作者改善患者决策体验，提高决策质量提供理论依据。

1 对象与方法

1.1研究对象 采用目的及最大差异抽样法，选取2020年10-11月天津市肿瘤医院14例乳腺癌患者为访谈对象。纳入标准：(1)经病理确诊的乳腺癌患者[7]。……