程苗苗 郭晓岚 卫攀 朱青 问芳芳

(空军军医大学第二附属医院心血管内科,陕西 西安 710038)

冠心病是导致我国心血管疾病患者死亡的首要原因[1]，经皮冠状动脉介入术(Percutaneous coronary intervention，PCI)因其疗程短、创伤小及疗效显著等优势，已经成为治疗冠心病的主要方法之一，并极大地降低了冠心病患者的死亡率[2]。有研究[3-4]显示，冠心病患者在PCI术后极易出现精神心理问题和睡眠问题，其中焦虑、抑郁和睡眠障碍的发生率分别高达48.39%、38.31%和35.3%。如上述问题得不到积极干预，患者再发心肌梗死、心血管死亡和卒中等主要心血管不良事件的风险可能会增加20%～30%[5]。I期心脏康复是指在住院期对心血管疾病患者提供的心脏康复和预防服务，主要包括药物处方、营养处方、运动处方、心理处方(包括睡眠管理)和患者教育等5项核心内容[6]。其中心理处方是解决患者精神心理问题和睡眠问题最重要的方法[7]，但目前临床应用较多的心血管疾病患者心理处方主要为支持性心理帮助[8]，但其针对性不强且效果较弱，无法满足冠心病患者PCI术后剧烈变化的精神心理状态和心理护理需求。曼陀罗绘画疗法是一种绘画心理治疗的主要形式，由心理分析学派创始人荣格发明，近年来被广泛应用于心理疾病的治疗和临床心理护理当中[9-10]。有研究[11-12]表明，曼陀罗绘画疗法有助于缓解患者焦虑及抑郁情绪，改善其睡眠质量，提升生活质量。鉴此，本研究将曼陀罗绘画疗法应用于冠心病PCI术后患者I期心脏康复中，以缓解患者焦虑及抑郁情绪，提高其睡眠及生活质量，效果满意。……