李颖馨 胡艳玲 李凡 黄瑷玲 岳伦利

(1.四川大学华西第二医院新生儿护理单元 出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室，四川 成都 610041；2.四川大学华西护理学院，四川 成都 610041)

胃内残留物是评估胃排空的有效指标，也是喂养不耐受和坏死性小肠结肠炎的早期体征[1-3]。与足月儿相比，早产儿由于消化系统尚未完全发育成熟，包括吸吮―吞咽功能不协调、下食管功能不完善、胃蠕动和肠道运输慢，极易出现胃排空延迟和胃潴留量增加，可能导致早产儿喂养困难，甚至发生营养不良和坏死性小肠结肠炎等并发症[3]。如何促进早产儿胃排空及改善患儿营养，一直是困扰新生儿重症监护室(Neonatal intensive care unit,NICU)工作人员的一大难题。体位护理作为NICU的一项基本护理措施，已被证实与胃排空速率和胃潴留量有明显的相关性[4-6],但目前关于不同体位对胃排空影响的研究结果尚存在争议[7]。因此，本研究通过网状Meta分析的方法，比较了4种不同体位对早产儿胃排空的影响，旨在为NICU临床护理工作者对早产儿进行最佳体位管理干预提供循证依据。

1 资料与方法

1.1文献纳入与排除标准 纳入标准：(1)研究类型：随机对照试验(Randomized controlled trial，RCT)及队列研究。(2)研究对象：早产儿。(3)干预措施：使用俯卧位、仰卧位、左侧卧位及右侧卧位中的任意2种体位对早产儿进行体位管理。(4)结局指标：胃残留量。排除标准：(1)文献数据不完整。(2)重复发表的文献。(3)联合其他干预措施的研究。(4)缺乏结局指标。

1.2检索策略 计算机检索Cochrane Library、Web of Science、PubMed数据库……