宋艾红，陈智杰，陈 成，李 强

(汉川市人民医院普外科，湖北 汉川 431600)

甲状腺癌是头颈部最常见的甲状腺恶性肿瘤，是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤，其中以甲状腺乳头状癌最为常见[1]。目前，手术是治疗甲状腺癌的基本方法，主要为甲状腺切除和颈部淋巴结清扫。近年来，我国甲状腺癌的发病率逐渐上升，其中以女性患者居多，传统的甲状腺手术会在体表遗留瘢痕，不仅影响美观，也会给患者的心理造成一定的影响[2]。随着微创技术的进步和发展，腔镜甲状腺切除术(endoscopic thyroidectomy，ET)应运而生。甲状腺乳头状癌早期淋巴结转移率较高，且首先发生在中央区，因此对于甲状腺乳头状癌行甲状腺腺叶切除联合中央区淋巴结清扫术，可有效减少患者术后复发和转移，达到更好的控制和预防效果[3]。为了满足患者的美观要求，微创、无瘢痕理念在甲状腺外科领域备受关注。经腋窝入路是甲状腺微创腔镜手术方式的一种，其将原来颈部的手术切口转移到了身体相对隐蔽的部位，外观优势明显，但仍留有瘢痕。自经自然腔道内镜手术提出后，经口腔入路腔镜甲状腺手术迅速发展，因操作路径短、损伤小、体表无瘢痕、美观度更佳已成为目前研究的热点[4-5]。但两种入路孰优孰劣目前尚无定论，故本研究对经腋窝入路与口腔前庭入路腔镜甲状腺腺叶切除联合中央区淋巴结清扫术进行分析，以期为该病的临床诊疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 临床资料

纳入2017年10月至2019年10月我院收治的76例甲状腺乳头状癌患者进行前瞻性研究。……