李彦娥，史永波，张俊广，刘 雄，付艳广，孙然然

(1.武安市第一人民医院耳鼻喉科，河北 武安 056300；2.武安市第一人民医院眼科，河北 武安 056300)

鼻泪管阻塞是临床上常见的泪道阻塞疾病，临床症状表现为溢泪、溢脓等，若不及时治疗易导致角膜溃疡、急性泪囊炎等发生，严重影响患者的健康[1-2]。目前，临床上常见的鼻泪管阻塞治疗方法有泪道改道术、泪道激光术、逆行泪道置管等，但在治疗过程中，创面部位水肿容易造成泪道管腔闭合及腔壁粘连，需多次探通，继而导致假泪道的出现[3-4]。李铮等[5]的研究表明，复杂型泪道阻塞、病情严重程度高是影响泪道激光术联合泪道支架置入治疗泪道阻塞疗效的因素。费玉喜等[6]的研究显示，病程>3个月、泪道探通次数≥2次、手术方式为泪道探通是影响泪道阻塞患者治疗效果的因素。分析影响鼻泪管阻塞治疗失败的因素对提高治疗效果、减轻痛苦、改善预后至关重要。但是，目前关于泪道探通失败后鼻泪管阻塞患儿治疗效果的影响因素尚不明确。因此，本研究回顾性分析我院收治的泪道探通失败后鼻泪管阻塞患儿的临床资料，探讨泪道激光联合逆行泪道置管术治疗鼻泪管阻塞的疗效并分析其影响因素。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2017年4月至2019年4月于我院眼科就诊的164例(185眼)泪道探通失败后鼻泪管阻塞患儿为研究对象，均采用泪道激光联合逆行泪道置管术治疗。根据治疗效果将患眼分为有效组(123眼)和无效组(62眼)。疗效评价标准[7]：治愈，泪道冲洗通畅，无反流，溢泪、溢脓症状消失；有……