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带蒂的髌韧带修复对陈旧性前交叉韧带损伤患者膝关节功能恢复的影响

2021-08-18杨玉山

创伤外科杂志 2021年8期
关键词:功能

杨玉山,熊 健

1.长江大学第二临床医学院骨科,湖北 荆州 434000;2.平煤神马医疗集团总医院骨科,河南 平顶山 467000

前交叉韧带,又称前十字韧带,是维系膝关节功能活动和稳定性的重要结构。前交叉韧带损伤在临床十分常见,损伤后将严重影响膝关节功能和稳定性,是临床膝关节功能障碍的最主要原因之一[1]。在临床治疗过程中发现前交叉韧带重建术治疗前交叉韧带损伤断裂,能有效恢复膝关节功能活动和稳定性。前交叉韧带重建术肌腱供区有髌韧带、髂胫束、腘肌腱等,而陈旧性前交叉韧带损伤常采用髌韧带修复治疗。髌韧带移植物具备良好的抗张强度,又与前交叉韧带具有相似的生物学特征,因此被临床认为是治疗陈旧性前交叉韧带损伤的“金标准”。但由于髌韧带移植物细胞增殖及血管重建等过程漫长,不仅延长患者康复时间,还影响膝关节功能恢复。近年来,部分国外学者尝试采用带蒂的髌韧带修复治疗,发现有较强的韧带转化及抗退化功能,对促进膝关节功能恢复具有积极作用[2]。目前国内对于陈旧性前交叉韧带损伤应用带蒂的髌韧带修复还处于起步阶段,其相关的研究报道较少,且临床因考虑到陈旧性前交叉韧带损伤患者常合并软骨、半月板损伤,可能影响其临床效果而持怀疑态度[3]。鉴于此,本文前瞻性研究2017年1月—2018年9月于长江大学第二临床医学院骨科收治的86例陈旧性前交叉韧带损伤患者,以探讨带蒂的髌韧带修复对陈旧性前交叉韧带损伤患者膝关节功能恢复的影响。……

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