黄蓉，袁青，屈万明，望开森，张军，宋秀婷

静脉血栓栓塞症(Venous Thromboembolism，VTE)包括深静脉血栓形成(Deep Vein Thrombosis，DVT)和肺动脉血栓栓塞症(Pulmonary Thromboembolism，PTE)两种类型，是骨科常见并发症，其发病隐匿且具有较高的发病率、病死率、漏诊率及误诊率，是住院患者尤其是外科手术患者的高危并发症，也是住院患者非预期死亡的主要原因之一[1]。骨科在各科室中VTE发病率居首位[2]。有研究报道，髋部骨折术后患者DVT发生率高达50%，膝关节以远端部位的骨折术后患者DVT发生率为10.5%，骨折患者或骨科大手术患者DVT发生率为5%～58.2%[3]，脊柱外科术后患者DVT发生率为0.3%～31%[4]。DVT发生的风险随年龄增加而逐渐上升[5]，年老患者有更高的静脉血栓发生概率和由其引发的死亡风险[6]。早期识别高危患者并及时进行干预，可降低医院内VTE发生率[7]。Caprini风险评估量表是基于临床经验和循证医学证据设计的简单可行、经济实用的VTE风险预测工具。相关指南均推荐临床使用Caprini血栓风险评估量表，为预防和干预VTE奠定基础[7-9]。为减少老年骨科血栓高危患者VTE发生率，保障其围手术期安全，我院对经Caprini血栓风险评估的老年骨科血栓高危患者实施静脉血栓预防护理，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 采取便利抽样法，选取2019年6月至2020年4月在我院行骨科手术治疗的老年患者为研究对象。纳入标准：①年龄≥60岁，Caprini风险评估量表评分≥3分(高危)[9]。②无认知功能及语言、智力障碍；③无出血性疾病；④签署知情同意书。排除标准:①入院时已明确VTE；②生命体征不稳定，或严重心、肝、肺、肾衰竭。共纳入患者182例，男102例，女80例；……