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胰腺切除患者术后低血糖影响因素分析

2021-08-18方小萍崔蕾俞惠萍孙青美刘秋菊刘长莹苗毅王荣

护理学杂志 2021年15期

方小萍,崔蕾,俞惠萍,孙青美,刘秋菊,刘长莹,苗毅,王荣

胰腺切除术是治疗壶腹区及胰腺肿瘤的常用手段。肿瘤早期诊断技术的进步带来可切除胰腺病变数量的上升,行胰腺切除手术的患者也由此增多[1]。研究发现,胰腺切除手术在切除胰腺及周围组织的同时,会导致机体胰高血糖素缺乏以及对胰岛素的敏感性增加,患者因而出现频繁的医源性低血糖[2-3]。既往研究表明,低血糖可致患者并发症增多、住院时间延长、住院费用增加以及病死率上升[4-5]。因此,胰腺切除术后并发低血糖是不可忽视的临床问题。既往研究多关注胰腺切除术后内分泌功能障碍引起的高糖血症或“3C型糖尿病”问题,对此类患者低血糖发生情况关注度较低[6-7]。本研究探讨胰腺切除术后患者低血糖发生现状及影响因素,为临床实施预防护理提供参考。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2019年6月至2020年12月我院胰腺中心行胰腺手术的患者为研究对象。纳入标准:年龄≥18岁;行胰腺切除手术,包括全胰切除术、胰十二指肠切除术、胰头切除术、中段胰切除术、胰体尾切除术;患者知情同意,自愿参加本研究。排除标准:给予糖皮质激素治疗;胰岛素瘤或并存其他恶性肿瘤;既往胰腺切除手术史或行胰腺剜除术;术后转入重症监护室。

1.2方法

1.2.1研究工具 采用自行设计的调查表,包括一般资料调查表和血糖相关资料调查表。①一般资料调查表:包括社会人口学资料(年龄、性别、文化程度等)、生活……

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