史宇兵 杨晓航

0 引言

脉诊是中医“望、闻、问、切”四诊之一，是传统中医理论的重要组成部分。而“三部九候”理论是中医脉诊的理论和实践基石，它指出寸口处不同部位和深浅的脉象表征了不同的生理病理状态。“三部九候”理论主要涉及两个方面，一是三部寸关尺的脉象所主病症，二是浮中沉脉位的所主病症。三部的所主病症，理论上从《黄帝内经》到《难经》、《脉经》基本定型[1-4]，文献中对此讨论较多[5-7]。对于脉位的所主病症，《难经·五难》中有较详细的表述，但后世文献中的探讨较缺乏[8]。

多年来研究者对于脉诊中脉象与病症之间联系的物理和生理机制进行了大量实验研究。从生理实验观测的角度，目前已经积累了很多数据，它们部分地表明了三部脉象与所主病症的联系[9-12]。物理实验研究目前也提供了部分的相关性证据[7,13-17]。然而受观测手段等方面的限制，实验研究难以提供进一步的数据和结果。近几十年来学术界应用计算机建模仿真进行血流动力学相关的脉诊研究，有效地突破了观测手段的制约并取得了大量进展。

应用计算机建模进行血流动力学分析可以采用两种不同类型的方法：集中参数法和分布参数法。采用集中参数法仿真将不同血管段作为彼此连接的单元进行描述，具有简洁方便的特点。徐克等[18]构建了考虑血流层流摩擦和血流惯性的动脉网络模型，分析了在各动脉分支末端的流阻从正常值的0.5倍变化到4倍的一系列情况下主动脉和桡动脉的血压响应。……