王乾坤，闫丽梅，高 锦，贾 鹏

(1.内蒙古科技大学包头医学院研究生学院,内蒙古 包头 014000；2.内蒙古自治区人民医院重症医学科，内蒙古 呼和浩特 010000；3.内蒙古自治区人民医院创伤骨科，内蒙古 呼和浩特 010000)

胫骨平台骨折是膝关节受到直接创伤或间接压力(如轴向挤压)时发生的关节内病变，术前对骨折严重程度的评估及手术方案的选择都会影响膝关节功能的恢复[1]。X射线及CT等影像学检查是目前评估膝关节骨损伤的重要方法，基于X射线的骨折Schatzker分型在国内外临床应用中较为普遍，其在评估初始损伤、制定治疗方案和预测预后等方面有着至关重要的作用，与基于CT检查的三柱、四柱、四柱九区等分型体系相比，X射线存在二维平面的局限性，可能会造成漏诊及误诊。为了进一步探究CT检查对骨折的诊断价值及其对骨折Schatzker分型的诊断准确性，本研究对比X射线和CT检查对胫骨平台骨折患者Schatzker分型的准确性，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

回顾性分析2018年1月至2021年3月在内蒙古自治区人民医院就诊的胫骨平台骨折患者的临床资料。纳入标准：①年龄≥16岁；②入院后均行膝关节X射线及CT检查；③入院后接受手术治疗。排除标准：①X射线与CT影像学资料不全；②骨折已经畸形愈合及孤立性胫骨平台撕脱骨折(如前、后交叉韧带止点处撕脱骨折)；③入院时已于外院接受手术治疗。最终将符合标准的56例患者纳入研究，年龄16～82岁(图1)，平均(51.33±12.58)岁[男性(50.56±9.88)岁，女性(52.12±14.82)岁]，受伤原因主要包括摔伤(男13例、女8例)、车祸外伤(男12例、女15例)、高处坠落伤(男3例、女2例)和扭伤(女3例)等。……