张 毅，曹 颖

(1.重庆开州区人民医院骨科，重庆 405400；2.成都市第一人民医院骨科，四川 成都 610016)

腰椎间盘突出症是临床常见病，由于髓核出现病变，影响机体神经根，导致患者出现下肢疼痛等不良反应[1]。随着微创技术的快速发展，腰椎间盘突出症的治疗由传统切开手术方式逐步向微创手术方式转变，其中经椎间孔镜髓核摘除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy，PELD)是常用的手术方式[2]。但不同的解剖学数据及特征可影响PELD患者的预后[1-2]。因此，本文主要测量并分析尸体腰椎间孔相关数据，以期为腰椎间盘突出症的临床治疗提供解剖学基础。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取20具成人尸体标本，均为死者家属自愿捐献用于医学研究，并储存于重庆开州区人民医院停尸房。其中男12例，女8例，年龄31～65岁，所有尸体标本以往均未出现腰椎畸形等疾病，属于正常腰椎且腰椎结构完整，可为PELD的解剖学提供理论基础。本研究经重庆开州区人民医院医学伦理委员会批准。

1.2 方法

去除标本L1～S1椎间孔附近的软组织，暴露椎间孔、腰神经根，分析椎间孔结构特点、椎间孔和腰神经根的关联性，去除椎间孔内除骨膜外的腰神经根等，暴露L1～S1椎体、椎间孔、椎弓根、关节突等。每具尸体采用双侧解剖方式，分析并用软尺测量左右两侧椎间孔宽度、高度、长度、神经根下缘至椎间孔下缘距离、椎弓根内侧至正中矢状面距离、椎弓根外侧至正中矢状面距离、上关节突至正中矢状面距离、下关节突至正中矢状面距离、椎弓峡部至正中矢状面距离。……