刘悦，韩其琛，姚靖

动眼神经麻痹（oculomotor palsy，OP）是一种常见的眼球运动障碍性疾病，可能由于脑血管疾病、动脉瘤、糖尿病、颅内炎症、头部外伤等多种病因导致[1]，其临床特征有上睑下垂，眼球上视、内视及下视不能，瞳孔散大及复视，对光反应减弱或消失[2]。目前现代医学对OP 的治疗主要包括改善循环、扩张血管、营养神经、手术治疗等，但难以起到良好的治疗效果，研究[3]表明，针刺可促进眼部气血运行，濡养筋脉，恢复眼睑运动功能等功效。拨筋疗法是笔者在临床过程中，基于经筋理论运用指拨法在眼部经筋结合点进行推拿治疗，取得了较好的临床疗效，现报道如下。

1 对象和方法

1.1 研究对象

纳入2018 年9 月—2019 年9 月于黑龙江中医药大学附属第一医院眼科门诊就诊的OP 患者60例，采用随机数字表分为观察组和对照组，每组各30 例。观察组中因治疗期间血糖控制较差剔除2 例，共完成28 例，其中男性12 例，女性16 例，平均年龄（56.09±13.22）岁，平均病程（23.67±14.12）d，其中糖尿病8 例，炎症因素6 例，脑血管病5 例，外伤2 例，原因不明7 例。对照组脱落2 例（因事外出终止治疗），剔除1 例（因治疗间断两周）共完成27 例，男性14 例，女性13 例，平均年龄（55.78±19.17）岁，平均病程（24.17±13.98），其中糖尿病6 例，炎症因素10例，脑血管病4 例，外伤1 例，原因不明6 例。55 例患者均为单眼发病，其中完全性OP 患者23 例，不完全性OP 患者32 例。两组患者性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准

西医诊断标准：参考《神经病学》[4]关于OP 的诊断标准拟定，动眼神经麻痹可致上睑提肌、上直肌、内直肌、下斜肌、下直肌及瞳孔括约肌瘫痪。……