朱华英，洪文强，王大虎，刘新泉，董志国

睑板腺功能障碍（meibomian gland dysfunction，MGD）性干眼是指由于MGD 导致的泪液质或量异常或动力学异常，使泪膜稳定性下降，并伴有眼表组织病变、眼部不适的疾病[1]。MGD 的相关研究目前已成为眼科研究热点之一。我国临床研究[2-3]显示，干眼患者中睑板腺异常的比例高达87.63%，具有MGD 的达28.6%～30.4%。目前MGD 性干眼以对症治疗为主，远期效果较差，糖皮质激素以及抗生素应用有一定的副作用，且单纯采取抗生素滴眼液治疗难以取得令人满意的效果。

MGD 性干眼属中医“睑弦赤烂”“眦帷赤烂”范畴，病位在脾，多由脾胃湿热蕴积、复受风热湿邪相搏停聚于胞睑而发[4]。中药熏蒸热敷能够促使睑板腺阻塞的通畅，促进睑酯排出[5]。故在该疾病的治疗当中，融入中医局部热敷、按摩等方式，能够促进局部血液循环及睑板腺分泌物排出[6-7]。本文采用两项发明专利（中药自发热眼罩和睑板腺挤压器）治疗MGD 性干眼并观察其临床疗效。

1 对象与方法

1.1 研究对象

收集2017 年8 月—2020 年1 月上海中医药大学附属龙华医院眼科门诊就诊的117 例（234 只眼）MGD 性干眼患者，随机分为3 组。研究组1（1 组）共40 例（80 只眼），其中男性18 例，女性22 例，平均年龄（51.8±11.9）岁；研 究组2（2 组）共40 例（80 只眼），其中男性17 例，女性23 例，平均年龄（53.8±12.9）岁；对照组（3 组）共37 例（74 只眼），其中男性17 例，女性20 例，平均年龄（48.8±12.7）岁。3 组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 诊断标准、纳入标准与排除标准

1.2.1诊断标准 参照《我国睑板腺功能障碍诊断与治疗专家共识（2017 年）》[8]。MGD 的诊断主要根据体征，参考症状和相应的辅助检查结果，进行综合评估。……