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2 079例COVID-19患者主要并发症与基础疾病的关联性分析

2021-08-14王冠珍姚雅萍徐若男李元元穆秀颖王福生

解放军医学院学报 2021年5期
关键词:功能分析

王冠珍,姚雅萍,石 磊,陈 辉,张 超,甄 诚,徐若男,李元元,穆秀颖,7,黄 磊,王福生,4,7

1 解放军医学院,北京 100853;2 解放军总医院第五医学中心 感染病医学部,北京 100039;3 国家感染性疾病临床医学研究中心,北京 100039;4 南方医科大学,广东广州 510515;5 火神山医院,湖北武汉 430101;6 联勤保障部队第940 医院,甘肃兰州 730050;7 北京大学医学部,北京 100191

2019 年12 月起,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情在全球范围内肆虐。虽国内疫情已得到有效控制,但多地仍有散发病例[1]。患者感染新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV) 后以急性呼吸系统症状为主,由于其受体分布广泛,还可造成多器官损伤。除最常见的肺部病变外,心血管系统、消化系统、神经系统等均可累及。8%~12% 的患者出现心肌肌钙蛋白Ⅰ升高[2],2%~2.8%的患者曾出现脑卒中[3]。随着病情的进展,部分患者还会出现多脏器功能衰竭、脓毒症、休克、急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)等严重并发症。已有研究证明COVID-19 患者合并恶性肿瘤与急性呼吸窘迫综合征的发生存在显著关联性,合并艾滋病与黄疸的发生也存在显著关联性[4]。根据患者入院时合并的基础疾病和基本信息提前判断患者可能出现的主要并发症,及早进行医疗干预,对于降低病死率和社会卫生经济成本有重大意义。本研究对患者的并发症发生情况进行了分析,探讨基础疾病与严重并发症的关联性,以期及早对特定人群做出预警,并为早期临床干预提供依据,减少严重并发症发生,降低临床死亡率。

资料与方法

1资料 收集火神山医院2020 年2 月4 日 -3 月29 日收治的2 970 例患者的临床资料,缺乏病情严重程度评估的病例(n=37)、出入院诊断不完整的病例(n=877)不纳入本研究。……

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