王睿，景璟

(江苏省中医药研究院，江苏南京 210028)

图1 受试者DTI检查工作站测量FA值和ADC值工作界面

磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)在显示神经纤维束走行方面具有较好的效果[1]。本研究通过对健康人群和经保守治疗前后腰椎间盘突出症神经受压患者行DTI获得的各向异性分数(fractional anisotropy，FA)值以及表观扩散系数(apparent dispersion coefficient,ADC)值的变化，分析磁共振DTI成像对腰椎间盘突出症患者神经损伤的诊断价值，从而为临床诊断提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2018年10月～2019年10月本院收治的腰椎间盘突出症患者50例为观察组，选择同期在我院行DTI技术测量腰椎的非腰椎间盘突出症患者50例为对照组。观察组中，男29例，女21例；年龄23～64岁，平均(41.22±5.25)岁。对照组中，男31例，女19例；年龄19～54岁，平均(42.79±6.19)岁。所有患者均可获取清晰的影像学资料，本研究经我院伦理委员会批准同意，所有受试者均知情同意且签署知情同意书。

1.2 治疗方式

观察组患者给予保守治疗结合微创手术干预：①绝对卧床休息；②牵引治疗；③理疗、推拿以及按摩；④部分患者实施微创减压手术。

1.3 设备及扫描技术

采用美国GE3.0T(MR750)磁共振成像仪，图像分析为配套的处理工作站。扫描参数为：(1)T2WI/SAG：TR2500 ms，TE 102 ms，FOV 280 mm，NEX 2，层厚4，间距0.5，成像矩阵352/224，成像时间1:45；(2)T1WI/SAG：TR 520 ms，TE Min Full，FOV280 mm，NEX 2，层厚4，间距0.5，成像矩阵320/224，成像时间1:20；(3)T2WI fs/ SAG：TR 2500 ms，TE70 ms，FOV 280 mm，NEX 2，层厚4，间距0.5，成像矩阵352/224，成像时间1:45；(4)T2WI/OAX：TR 5112 ms，TE 102 ms，FOV 200 mm，NEX 2，层厚4.0，间距0.3，成像矩阵320/224，成像时间3:25；(5)DTI：TR5231 ms，TE Minmum，FOV 260 mm，NEX 6，层厚3.0，间距0，成像矩阵96/96，b-value 600，成像时间7:25；(6)CUBEIR/COR：TR 2960 ms，TE 90 ms，FOV 360 mm，NEX 2，层厚1.4，成像矩阵352/256，成像时间3:26。

1.4 数据采集

本研究由影像科3位副主任医师及以上级别的医生对影像学图像进行阅片。

ROI选取和数值测量：采用GE3.0T(MR750)磁共振成像仪配套AW4.6后处理工作站对影像学图像进行处理。……