李保健，李庆富，侯英茹，张劼

(聊城市第二人民医院，山东聊城 252600)

经皮椎间孔镜手术具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点，正日渐兴起，被越来越多地应用于椎间盘源性疾病、椎管狭窄甚至脊柱感染等[1]。术后疼痛是其术后最常见的并发症，文献报道发生率高达8%～17%[2,3]。采用合理的理疗和药物治疗，可有效降低椎间孔镜术后神经根炎症反应及缓解肌肉疼痛。本院在2014年1月～2019年6月期间，应用经皮脊柱全内镜下经椎间孔入路手术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy, PELD)联合术后电磁场治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)患者，效果满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院自2017年1月～2019年6月收治的单节段腰椎间盘突出症患者60例，随机分为对照组(30例)和治疗组(30例)。两组患者性别、年龄、腰椎间盘突出节段、腰椎间盘突出类型及病程等资料比较，均无显著差异(均P>0.05)，见表1。对照组行单纯PELD治疗；治疗组行PELD治疗，术后辅助以磁振热治疗仪(LGT-2600B)治疗。

纳入标准：①腰痛伴有一侧下肢放射性疼痛，出现相应下肢肌力减退，感觉麻木，腱反射减弱，患肢直腿抬高试验阳性，经CT或MRI检查显示单节段腰椎间盘突出；②经正规非手术治疗4周无效。排除标准：①椎间盘炎性病变，如椎间盘炎、结核等；②椎间盘钙化；③多节段腰椎间盘突出；④伴有腰椎管狭窄；⑤腰椎不稳，腰椎滑脱超过Ⅰ度；⑥严重心、肺功能疾患或精神疾患；⑦合并严重的出血性疾病患者；⑧患者不同意入组。

表1 两组入选患者的一般临床资料比较

1.2 手术方法

手术器械采用德国Maxmore公司腰椎经皮内镜系统，Ellman公司射频机。患……