蒋辉辉，刘旭，刘巍

(安徽省太和县中医院，安徽太和 236600)

经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)具有起效快、安全有效等优点，目前广泛应用于老年骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporosis vertebral compression fracture,OVCF)的治疗[1]，但仍有患者出现术后胸腰部疼痛、腹胀、便秘、OVCF再发等并发症。中药作为PVP治疗老年OVCF的辅助用药，可改善术后胸腰部疼痛、腹胀、便秘，促进成骨细胞分化、增殖，提高骨密度[2-4]。本次研究选取老年OVCF患者作为研究对象，采用PVP联合桃红接骨胶囊治疗，取得良好的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年7月～2019年12月本院收治的老年OVCF患者68例，均符合以下标准：①年龄≥60岁，有明显外伤史；②有胸腰部叩击痛；③经X线、CT和MRI诊断为胸腰段椎体压缩性骨折；④双能X线吸收检测法(DXA)检查骨密度T值<-2.5。排除标准：存在PVP手术禁忌证[5]，恶性肿瘤及存在本研究用药禁忌证的患者。根据治疗方式分为对照组和观察组各34例，两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。

表1 两组患者一般资料比较

1.2 治疗方法

对照组给予单纯PVP治疗，患者入院后常规给予活性维生素D、钙制剂等抗骨质疏松药物治疗，俯卧位，C臂透视下，对伤椎椎弓根进行体表定位，穿刺点选择在双侧椎弓根外侧上方经皮穿刺，左侧为10点方向，右侧为2点方向，确定穿刺针到达椎体中部压缩骨折双凹处，使针尖达到椎体前中1/3交界处，拔除针芯，将骨水泥注入椎体内部，尽可能填充病变椎体，其中胸椎注射2～4 mL,腰椎约4～6 mL，确定无溢出后，去除注射针和工作套管，术后1～2 d鼓励患者在床上行肢体屈伸运动，术后第2天鼓励患者下床行走。观察组PVP手术方式同对照组，并在PVP手术基础上给予桃红接骨胶囊治疗，治疗剂量为5粒/次，3次/d，连续给药2个月。

1.3 疗效指标

术前、术后2个月，采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评价患者功能改善情况，采用VAS评分评价患者疼痛程度；……