王淅克，吴迪，黄岩石，罗恒超，吴潇

(南阳市第二人民医院疼痛科，河南南阳，473000)

神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)是临床常见的颈椎病类型，患者多表现以颈肩痛伴上肢疼痛、麻木和乏力等症状[1]，发病人群近年有年轻化趋势[2]。对于保守治疗无明显效果者，脉冲射频(pulsed radiofrequency, PRF)和神经阻滞技术均是较好的疼痛科介入疗法[3]，起效快、治疗时间短、疗效维持时间久。本研究自2019年3月-2020年2月纳入72例CSR患者开展了一项分组对照试验，重点探讨背根神经节PRF联合选择性神经阻滞治疗CSR的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.1.1 分组方法采用随机数字表法，由计算机SPSS 20.0软件产生随机号，随机分为两组，对两组患者实施单盲法试验。

1.1.2 样本要求依据临床试验中的最小样本量估算，每组均30例以上，考虑到脱落率的存在，按20%的脱落率估算，每组均纳入36例以上的患者。

1.1.3 研究设计自2019年3月-2020年2月共纳入72例CSR患者，按上述分组方法随机分为观察组和对照组各36例。其中，对照组36例采用选择性神经阻滞治疗；研究组36例则采用背根神经节PRF联合选择性神经阻滞治疗。所有患者均对本次的研究设计方案知情同意，并签署知情同意书。

1.1.4

选择标准 纳入标准：①符合《全国第二届颈椎病专题座谈会纪要》[4]中关于CSR的诊断标准；②年龄18岁以上，70岁以下；③既往接受过药物或理疗等保守疗法，但疗效不佳；④尚无开放手术治疗的指征。排除标准：①其他类型颈椎病；②合并有颈椎间盘脱出并钙化，骨性颈椎管狭窄者；③并发颈椎骨折，或颈椎肿瘤、拟穿刺部位感染、皮肤破损者。……