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术前类固醇应用史对选择性前路腰椎融合术围手术期并发症的影响

2021-08-13黄丽先彭琪

颈腰痛杂志 2021年4期
关键词:手术研究

黄丽先,彭琪

(1.成都上锦南府医院四川大学华西医院上锦医院,四川成都 610000;2.四川大学华西医院,四川成都 610000)

择期前路腰椎融合术(anterior lumbar fusion,ALF)广泛用于椎体滑脱、椎间盘源性疼痛、腰椎失稳等疾病治疗,其临床应用日趋成熟[1]。研究显示,ALF术后并发症发生率高达26.6%,寻找影响ALF手术围手术期并发症的风险因素,对于改善其围手术期管理具有重要意义[2]。类固醇药物是治疗自身免疫性疾病和炎症性疾病的重要组成部分,但术前类固醇应用史与手术并发症的风险增加相关[3]。目前,术前类固醇应用史与围手术期并发症相关性的研究多见于胃肠外科和神经外科,较少见于脊柱外科手术的报道。本研究观察了术前类固醇应用史对择期ALF患者围手术期并发症发生率的影响,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年1月~2020年1月在本院接受ALF且有术前类固醇应用史的112例患者资料作为研究组,纳入标准:①具有ALF适应证并在我院完成ALF手术;②术前3个月内合计类固醇应用时间≥1周;③年龄18~80岁,性别不限;④患者病历资料完整,可供分析。排除标准:急诊手术,脊柱外伤性手术,前次手术在30d内,术前曾行心肺复苏术,妊娠期手术,污染的手术切口,合并开放性外伤,恶性肿瘤者;同时排除缺少人口统计学资料,术前类固醇记录、术中或术后资料缺失者。按照1:1比例随机抽取同期在本院接受ALF且术前无类固醇应用史的112例患者作为对照组,其纳入和排除标准除类固醇项外,均同研究组。

1.2 研究方……
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