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2012-2018年宁波市鄞州区HIV阳性患者梅毒感染及影响转归的相关因素

2021-08-11马启超陶勇峰林丽萍王红霞毕海青

中国麻风皮肤病杂志 2021年9期

徐 超 马启超 陶勇峰 林丽萍 王红霞 毕海青

宁波市鄞州区第二医院皮肤科,浙江宁波,315100

梅毒与艾滋病病毒(HIV)感染是呈现特定人群的慢性传染性性传播疾病,彼此之间具有相互影响、共同增长的流行病学特点,一方面梅毒可以通过多种不同机制影响并促进HIV的传播,同时梅毒螺旋体的持续存在与HIV的耐药性、变异性及病毒载量的一过性增高也可能存在某些相关的联系[1],相反另一方面HIV感染在一定程度上也可能改变梅毒的临床表现及血清学检验结果,并导致梅毒的治疗失败和复发[2]。因此了解HIV患者的梅毒感染情况,探讨其相关影响因素,对于有效的治疗和控制梅毒和HIV的流行具有重要的意义。故收集2012-2018年本院诊治的HIV阳性的梅毒感染病例进行回顾性分析,报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象及来源 研究对象来自宁波市鄞州区第二医院皮肤科,经本院初筛HIV抗体阳性,并由宁波市鄞州区疾病控制中心确证试验,确诊HIV抗体检测阳性,其中合并梅毒感染患者,需血清甲苯胺红不需加热血清试验(toluidine red unheated serum test, TRUST)稀释、梅毒螺旋体颗粒凝胶试验(treponemapallidum particle agglutination test, TPPA)检测同时阳性,拥有完整临床资料和随访记录,并排除曾接受正规驱梅治疗、神经梅毒、CD4+T细胞计数<50个/μL者。本研究方案通过了本院伦理委员会审查,所有患者均知情同意并自愿参与调查,签署知情同意书。

1.2 方法 由本院统一培训的性病门诊医师,通过问卷调查法和东软医疗信息管理系统(Neusoft Hospital information system)收集2012-2018年间在我院皮肤性病门诊就诊并常规联合检测梅毒及HIV感染患者的临床资料,问卷调查内容包括年龄、性别、婚姻状况、文化程度、职……

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