沈欢欢 岳红萍 罗芳 李霞 廉阳秧

摘  要：目的  评价局部晚期宫颈癌患者行根治性手术前运用新辅助化疗的疗效。方法  制定纳入标准，检索国内外数据库，收集整理文献，评价文献质量，提取相关数据用统计软件进行meta分析。结果  与直接行根治性手术进行比较，术前运用新辅助化疗能够提高患者5年生存率;减少术后淋巴结转移;降低复发率。结论  局部晚期宫颈癌患者在根治性手术前使用新辅助化疗可提高患者预后。

关键词：新辅助化疗;宫颈癌;Meta分析

中图分类号：R737.33    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-5-0017-02

宫颈癌是危害性极大的女性生殖系统恶性肿瘤。国际妇产科联盟将ⅠB2期和ⅡA2期宫颈癌定义为局部晚期宫颈癌（locally advanced cervical cancer，LACC）[1]。新辅助化疗 （neoadjuvant chemotherapy，NACT）最早由Frei于1982年提出，并將其用于宫颈癌的术前治疗。我国宫颈癌临床诊疗大数据调查项目显示至2018年13年间国内34家三甲医院收录30665例LACC患者，其中17.6%的手术病例术前采用NACT，且呈现逐年上升的趋势[2]。但高丽君等[3]在循证医学报道中提出术前运用NACT与直接手术后放疗患者的1、3、5年生存率无改善。因此，对于LACC患者术前是否需要NACT还存在争议。本研究主要通过搜集国内LACC病例实施NACT相关报道，对重要预后指标进行分析，探讨NACT在LACC中的应用价值。

1  资料与方法

1.1  纳入与排除标准

纳入标准：选取RCT实验;FIGO分期限定ⅠB2期和ⅡA2期宫颈癌患者;治疗组采用NACT+RS，对照组采用RS。

排除标准：数据不全及重复发表的文献;无对照组或对照组为非手术治疗的文献;非国内医院收治患者的文献。

1.2  检……