白春艳，孟 达，张雅琼，顾 雯，张加余，周 倩，饶高雄，车彦云

(云南中医药大学 1. 云南省高校药食同源养生产品工程研究中心、2. 中药学院暨云南省南药可持续利用重点实验室， 云南 昆明 650500；3. 滨州医学院药学院，山东 烟台 264003)

动脉粥样硬化 (atherosclerosis, AS)是大多数心血管疾病的主要病理基础，是一种以内膜增厚、斑块形成为特征的局灶性血管疾病，主要发生在内皮细胞损伤和层流紊乱的部位[1]。巨噬细胞在AS的启动和发展中发挥着重要作用。在AS斑块形成过程中，单核细胞进入血管，在内皮下形成巨噬细胞，巨噬细胞吞噬氧化低密度脂蛋白(ox-LDL) 或其他修饰脂蛋白形成泡沫细胞[2]。泡沫细胞的形成是AS从初期病变到晚期斑块发展的关键因素[3]。泡沫细胞是由巨噬细胞脂质代谢失调引起的，胆固醇摄入依赖于清道夫受体CD36和SR-A1，它们占巨噬细胞吞噬ox-LDL量的90%；胆固醇排出与ATP结合转运蛋白A1/G1(ABCA1/ABCG1)、SR-B1有关[2，4]。因此，抑制巨噬细胞胆固醇吸收或促进巨噬细胞胆固醇外排对抑制泡沫细胞的形成至关重要，也是治疗AS的关键。

AS不仅是一种慢性代谢疾病，也是一种炎性疾病[5]。炎症参与AS的各个阶段，巨噬细胞可分泌细胞因子，进一步促进炎症病变，在巨噬细胞中，白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和干扰素-γ等促炎细胞因子和趋化因子的表达会干扰脂质代谢，促进血管斑块破裂[6]。因此抗炎也是抗AS的一个关键点。

苦丁茶为冬青科 Aquifoliaceae 冬青属苦丁茶冬青IlexkudingchaC.J.Tseng 的嫩叶或叶[7]。苦丁茶皂苷D是从苦丁茶分离纯化出来的主要成分。……