汪传梅，吴文芳，程意农，何雄浩，汤红雨

0引言

翼状胬肉是常见的结膜变性疾病，为睑裂部一种向角膜表面生长的与结膜相连的纤维血管样组织，常发生于鼻侧的睑裂区。翼状胬肉的发病机制目前尚不完全清楚，最有效的治疗方法是翼状胬肉切除术。原发性翼状胬肉的切除术式有多种，联合自体角膜缘干细胞移植是目前最有效的手术方法，能够促进手术创面上皮的快速愈合，而且显著降低术后复发率[1]。常见的自体角膜缘干细胞移植固定方法是缝合，但缝合具有手术耗时长、手术繁琐、缝线异物感等术后不适症状，还可能会造成术后眼表刺激，加重术后炎症反应，延缓术后创面上皮修复，增加翼状胬肉术后复发的风险。因此，近年来，临床研究者不断探索替代缝合固定角膜缘干细胞移植片的方法。Koranyi等首先采用纤维蛋白胶替代缝合固定，其能够有效固定移植物，缩短手术时间，减少并发症和术后不适感，但纤维蛋白胶昂贵，而且须提前15～30min制备，室温下不能长期保存，易造成浪费[2]，还存在血液传播疾病等风险。为提高翼状胬肉切除术的临床疗效，无缝线固定角膜缘干细胞移植片已成为治疗原发性翼状胬肉的一种新的、简便、廉价的技术[3]。但无缝线状态下移植片的稳定性不足，常发生植片脱落、错位愈合等并发症。因此，本研究在原发性翼状胬肉切除术中采用无缝线角膜绷带镜固定角膜缘干细胞移植片的方法，并将其治疗效果与常规的缝线固定角膜缘干细胞移植片的方法进行比较。……