有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后患者干眼情况
2021-08-10邓应平张小兰王顺清孙成淑邱乐梅
国际眼科杂志 2021年8期
缪 娜,邓应平,张小兰,王顺清,孙成淑,邱乐梅,龚 芮,马 可
0引言
有晶状体眼后房型人工晶状体(implantable collamer lens, ICL)植入术是目前矫正近视的有效手段之一。和角膜屈光矫正手术不同,ICL手术不切削角膜,通过微小的角膜切口将ICL植入眼内,手术时间短,无需改变眼部本身的结构,而且具有可逆性,晶状体可以取出和更换,这是角膜屈光手术无法实现的。ICL手术因其有效性和安全性得到了充分肯定[1],被越来越多的近视患者及眼科医生所接受。既往研究表明,角膜激光矫正近视手术会影响眼表的正常生理功能,从而导致干眼[2-6]。除此之外,其他的眼部手术,包括白内障手术、角膜移植手术等也可能会影响眼表状态而引起干眼[7-8]。而目前关于ICL手术后是否会引起患者干眼相关症状的研究并没有。本研究拟在观察ICL术后患者的干眼相关症状以及泪膜的稳定性,以期更好地指导术后用药,降低患者术后干眼相关的不适症状,提高患者对该手术的满意度。
1对象和方法
1.1对象前瞻性研究。将2019-09/10在四川大学华西医院眼科就诊,并计划行双眼ICL手术矫正近视的患者50例纳入本研究,取所有患者先行手术的眼为观察眼。纳入标准[9]:(1)年龄18~45岁,本人有意愿通过ICL手术来改善屈光状态的患者;(2)屈光度数相对稳定,连续2a每年屈光度变化≤0.50D;(3)角膜内皮细胞计数≥2000cells/mm2,细胞形态稳定;(4)前房深度≥2.80mm,房角开放。排除标准:(1)存在以下情况不能接受手术的患者[9]:1)圆锥角膜或其他角膜扩张性变化处于未稳定状态;2)角膜内皮营养不良;……
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