光学相干断层扫描血管造影对DR诊断价值的Meta分析
2021-08-10许泽鹏龙心光俞晓艺安美霞刘求红王小川钟瑞英廉丽华
许泽鹏,田 妮,龙心光,俞晓艺,安美霞,刘求红,王小川,钟瑞英,刘 红,廉丽华
0引言
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)是由于血糖升高,眼内氧化应激及炎症反应增强,导致患者眼底微血管病变以及视力受损的代谢性疾病[1-2]。随着糖尿病病程进展,20%~40%的患者出现视网膜病变,8%的患者视力丧失[3]。因此,定期复查对控制DR病程尤为重要[4]。现有技术手段眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)[5]、吲哚菁绿血管造影(indocyanine green angiogrsphy,ICGA)[6]可清晰显示眼底病变,但这种有创检查可能会引起恶心、呕吐和过敏等反应[7-8],不适合用于需要反复多次检查跟踪DR病程。光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography, OCTA)是一种新兴血管成像技术[9],通过不同横断面扫描收集反射的OCT信号幅度的变化,探测血管腔内的血细胞的运动,通过采用SSADA等不同算法[10],能够高分辨率地呈现出视网膜各个血管层的血流图像。相对比于FFA、ICGA, OCTA是一种定量、客观的检查技术,并且测量方便,适用于多次检查,追踪DR病情发展变化。本研究通过评价OCTA在DR诊断中的作用,为临床应用OCTA提供数据支持。
1资料和方法
1.1资料
1.1.1研究类型应用OCTA观察DR患者与非糖尿病患者黄斑区血流特点的随机临床试验(randomized clinical trials, RCTs)。
1.1.2纳入标准(1)英文或中文文章;(2)DR患者为观察组;(3)非糖尿病患者为对照组;(4)以OCTA为检查方法;(5)图像扫描模式为中心凹3mm×3mm视网膜血流模式。
1.1.3排除标准(1)综述类文献;(2)研究类型、干预措施不符;(3)非临床研究;(4)无非糖尿病患者对照;(5)无法获取全文或原始研究数据不能提取;(6)病例报道。
1.1.4干预措施两组患者均采用OCTA检查相应视网膜血管指标。……
